高齡產(chǎn)婦和雙胞胎產(chǎn)婦一樣，屬于妊娠高危人群，分娩的風(fēng)險(xiǎn)比一般孕婦要高些。但如果第一個(gè)孩子是自然分娩的，那么第二次分娩的產(chǎn)程通常要快些，陰道撕裂傷也沒第一次嚴(yán)重，傷口愈合還會(huì)更快，整個(gè)生產(chǎn)過程可能會(huì)輕松些。不過這也并非絕對(duì)，如果第二個(gè)寶寶是巨大胎兒或媽媽有其他不利生產(chǎn)因素時(shí)，分娩有可能發(fā)生難產(chǎn)。

另外，分娩后數(shù)小時(shí)至數(shù)天，尤其是哺乳時(shí)刺激子宮收縮，患者的宮縮痛反而會(huì)比第一次更劇烈。如果第一胎是剖腹產(chǎn)分娩，手術(shù)后子宮存在瘢痕，第二次懷孕一般要在2年以后，不然的話發(fā)生子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

還有很多人會(huì)問第一胎是剖腹產(chǎn)，第二胎是不是還必須選擇剖腹產(chǎn)呢，其實(shí)，第一次生育選擇剖腹產(chǎn)的人，第二次生育時(shí)并非絕對(duì)不能順產(chǎn)，要根據(jù)子宮恢復(fù)的情況及一些檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估。需要特別注意的是，如果產(chǎn)婦患有以下這些疾病，在陰道分娩過程中會(huì)增加產(chǎn)婦和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，所以最好考慮選擇剖腹產(chǎn)。

1、生殖器疾病

若孕婦存在生殖道畸形或骨盆狹窄等產(chǎn)道梗阻問題，應(yīng)選擇剖腹產(chǎn)。

2、妊娠合并心臟病

如果產(chǎn)婦患有先天性心臟病，如房間隔、室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈高壓等，生產(chǎn)過程可加重心臟負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭致生命危險(xiǎn)。

3、糖尿病

糖尿病孕婦懷有巨大兒的可能性較高，一般來說，胎兒體重預(yù)估在4000克以下，可嘗試自然生產(chǎn)，否則應(yīng)考慮剖腹產(chǎn)。

4、妊娠期高血壓疾病

妊娠期高血壓疾病是妊娠期常見的疾病，在妊娠晚期，醫(yī)生會(huì)根據(jù)母親和胎兒的情況確定分娩方式。對(duì)于病情較輕的，血壓控制理想，可以陰道試產(chǎn)；對(duì)于血壓控制不理想，病情重的孕婦，一般建議行剖腹產(chǎn)。

5、甲亢

孕晚期甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情有惡化表現(xiàn)者，在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，可考慮剖腹產(chǎn)，以預(yù)防甲亢危象的發(fā)生。