胃癌的轉(zhuǎn)移途徑
胃癌癌常會出現(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等情況。癌細胞是如何轉(zhuǎn)移到這些部位的?
1、直接播散
浸潤型胃癌可沿粘膜或漿膜直接向胃壁內(nèi)、食管或十二指腸發(fā)展。癌腫一旦侵及漿膜,即容易向周圍鄰近器官或組織如肝、胰、脾、橫結(jié)腸、空腸、膈肌、大網(wǎng)膜及腹壁等浸潤。癌細胞脫落時也可種植于腹腔、盆腔、卵巢與直腸膀胱陷窩等處。
轉(zhuǎn)移到肝臟會出現(xiàn)肝大、腹脹、肝區(qū)疼痛、食欲下降等,晚期可出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀。
2、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
占胃癌轉(zhuǎn)移的70%,胃下部癌腫常轉(zhuǎn)移至幽門下、胃下及腹腔動脈旁等淋巴結(jié),而上部癌腫常轉(zhuǎn)移至胰旁、賁門旁、胃上等淋巴結(jié)。晚期癌可能轉(zhuǎn)移至主動脈周圍及膈上淋巴結(jié)。由于腹腔淋巴結(jié)與胸導管直接交通,故可轉(zhuǎn)移至左鎖骨上淋巴結(jié)。
3、血行轉(zhuǎn)移
部分患者外周血中可發(fā)現(xiàn)癌細胞,可通過門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟,并可達肺、骨、腎、腦、腦膜、脾、皮膚等處。
肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀表現(xiàn)為,骨痛,腰背痛,下肢疼痛或肩痛。腦轉(zhuǎn)移主要表現(xiàn)為腦膜及腦本質(zhì)轉(zhuǎn)移,頭疼及精神狀態(tài)改變時常有的癥狀,并可出現(xiàn)腦功能不全、視力障礙燈。如脊膜受到侵及可出現(xiàn)背痛、感覺障礙、膀胱功能障礙、排尿困難等。
(責任編輯:陳曉 )
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