胃一按就疼可能由多種因素引起，如飲食不當、胃炎、胃潰瘍、胃痙攣、胃部腫瘤等。

1. 飲食不當：食用過多辛辣、油膩、生冷食物，或者暴飲暴食、酗酒等，會刺激胃黏膜，導致胃部不適和疼痛。比如大量食用辣椒后，辣椒素會刺激胃黏膜，引發(fā)疼痛。長期不規(guī)律飲食，經(jīng)常饑一頓飽一頓，也會破壞胃的正常消化節(jié)律，影響胃的健康。

2. 胃炎：是胃黏膜的炎癥，可分為急性和慢性。急性胃炎通常因應激、藥物、酒精等因素引起，胃黏膜會出現(xiàn)充血、水腫、糜爛等病變，按壓時會產(chǎn)生疼痛。慢性胃炎則多由幽門螺桿菌感染、自身免疫等因素導致，胃黏膜長期受到炎癥刺激，也會出現(xiàn)按壓疼痛的癥狀。治療胃炎常用藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等，需遵醫(yī)囑使用。

3. 胃潰瘍：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成潰瘍。胃潰瘍患者在按壓胃部時，會刺激潰瘍面，引起疼痛。疼痛通常具有節(jié)律性，多在進食后一段時間出現(xiàn)。治療胃潰瘍除使用抑制胃酸分泌的藥物如蘭索拉唑、泮托拉唑外，還需使用保護胃黏膜的藥物，如枸櫞酸鉍鉀等。

4. 胃痙攣：胃部肌肉突然強烈收縮，會導致劇烈疼痛，按壓時疼痛加劇。胃痙攣可能由腹部著涼、精神緊張、食物過敏等因素誘發(fā)。緩解胃痙攣可使用間苯三酚、匹維溴銨、屈他維林等藥物，具體用藥需遵醫(yī)囑。

5. 胃部腫瘤：胃部的良性或惡性腫瘤，如胃息肉、胃癌等，隨著腫瘤的生長，會壓迫周圍組織，導致胃部疼痛，按壓時疼痛會更明顯。對于胃部腫瘤，通常需要根據(jù)具體情況采取手術、化療、放療等治療方法。

胃一按就疼的原因較為復雜，可能是飲食等生活因素引起的短暫不適，也可能是疾病導致的。如果出現(xiàn)胃一按就疼的癥狀，且持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如嘔吐、黑便、消瘦等，應及時到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診，進行相關檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等，以明確病因，并采取相應的治療措施。