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眼中風(fēng)來勢兇猛 預(yù)防眼中風(fēng)的關(guān)鍵

2014-12-15 19:59:14      家庭醫(yī)生在線

  視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,就是眼科俗稱的眼中風(fēng),屬于眼科急癥之一。眼中風(fēng)與腦中風(fēng)一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管。

  眼中風(fēng)的典型癥狀

  70歲的陶婆婆因為右眼黑蒙到眼科就診。當(dāng)時,她的視力只有眼前指數(shù)(沒法用視力表,只能看到眼前的手指數(shù)),進(jìn)一步的眼底檢查發(fā)現(xiàn)她視網(wǎng)膜中央動脈阻塞。雖然她立即住院接受緊急救治,無奈由于就診時間較遲,視力改善不明顯。

  眼中風(fēng)來勢兇猛,致盲率高。眼中風(fēng)的典型癥狀為突發(fā)性、無痛性的單側(cè)視力急劇喪失。

  視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,就是眼科俗稱的眼中風(fēng),屬于眼科急癥之一。眼中風(fēng)與腦中風(fēng)一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥、動脈硬化等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是血管硬化、血管內(nèi)皮損害形成血栓,或血管壁上的粥樣硬化斑塊脫落阻塞血管。

  有的患者一覺醒來,突然發(fā)現(xiàn)自己眼前一片漆黑,什么都看不見了。部分患者在發(fā)病前會出現(xiàn)一過性黑蒙,數(shù)秒鐘或數(shù)分鐘后視力恢復(fù)正常。救治眼中風(fēng)和救治腦中風(fēng)一樣,需要爭分奪秒。若視網(wǎng)膜中央動脈完全阻塞,90分鐘即可造成視網(wǎng)膜永久性損傷,視力恢復(fù)十分渺茫。因此,患有糖尿病、高血壓等疾病的老年人,如突然出現(xiàn)眼前發(fā)黑、視力下降或一時性失明、眼前波紋等現(xiàn)象,應(yīng)及時含服硝酸甘油,并在自行急救(按摩眼球,輕壓數(shù)秒后突然放開,反復(fù)幾次)的同時,立刻到眼科就診。

  預(yù)防“眼中風(fēng)”的關(guān)鍵:

  一、積極治療原發(fā)病,控制血壓達(dá)標(biāo)

  “眼中風(fēng)”與腦中風(fēng)一樣,多發(fā)于中老年人,高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病是重要的基礎(chǔ)病變,病因是高血壓所導(dǎo)致的血管硬化,控制血壓達(dá)標(biāo)可以減輕或延緩血管硬化。中老年人平時應(yīng)積極治療和控制糖尿病、高血壓、高血脂等全身疾病,注重飲食結(jié)構(gòu)的均衡,戒煙限酒,減少鹽分?jǐn)z取量,少食過于油膩的食物。

  二、心態(tài)平和,調(diào)節(jié)情緒,保持樂觀心情

  生氣、發(fā)怒、情緒激動,是引起高血壓的重要原因之一。因此,控制情緒,保持心情舒暢能起到良好的降壓作用,有時甚至比服藥更重要。

  三、遵照醫(yī)囑,平穩(wěn)降壓

  降壓藥使用不當(dāng)也可引發(fā)“眼中風(fēng)”。有資料顯示,3/4的“眼中風(fēng)”引發(fā)因素為夜間血壓過低,這與睡前服用降壓藥或降壓藥用量過大有關(guān)。因此,高血壓患者要按照醫(yī)囑服藥,不要一下子把血壓降得過低,降壓藥盡量不要放在晚上睡前服用。

  四、適度運動,保證睡眠

  中老年人應(yīng)加強(qiáng)鍛煉,以維持身體各種功能的正常運轉(zhuǎn)。高血壓患者血液循環(huán)差,靜坐少動會進(jìn)一步加劇血流減慢而形成血栓,發(fā)生血管堵塞性疾病。高血壓病人鍛煉時間要適量,強(qiáng)度要適中,不宜劇烈運動。要注意休息,不要過度勞累,保持充足睡眠。冬季以及季節(jié)轉(zhuǎn)換、溫差變化大時要注意保暖。

  五、定期檢查,提早干預(yù)

  90%以上的高血壓患者都有不同程度的動脈血管硬化,而眼底血管是全身唯一可以直接看到的血管。中老年人尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者應(yīng)定期檢查眼底,以便早發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜中央動脈的早期病變,及早采取干預(yù)措施,減輕延緩病變,避免“眼中風(fēng)”。

(責(zé)任編輯:鄒華振 )

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