原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)是指在有排卵周期中伴隨月經(jīng)而來的周期性下腹部疼痛，影響正常生活及工作，生殖器官?zèng)]有明顯的病變，又稱功能性痛經(jīng)，多見于初潮后不久的青春期少女和未生育的年輕婦女。中醫(yī)學(xué)稱之為“經(jīng)行腹痛”。

[臨床表現(xiàn)]

疼痛多在月經(jīng)來潮后數(shù)小時(shí)，也可于經(jīng)前1-1天開始，經(jīng)期加重。多表現(xiàn)為下腹墜脹痛，或下腹冷痛、絞痛，可放射至腰、肛門、會陰部。疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)或2—3天，其程度因人而異。重者面色蒼白、四肢發(fā)冷，甚至?xí)炟?。還可伴有惡心、嘔吐、腹瀉、尿頻、頭暈、心慌等癥。若為膜樣痛經(jīng)，在排出大塊子宮內(nèi)膜前疼痛加劇，排出后疼痛減輕。

[診斷]

1。具有典型癥狀。

2。婦科檢查子宮及附件均無異常。

3.B超檢查可排除生殖器官器質(zhì)性病變。

4。應(yīng)注意和繼發(fā)性痛經(jīng)相鑒別，如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎、盆腔淤血癥、宮內(nèi)異物、于宮畸形等，根據(jù)婦科及B超檢查即可確診。