股骨頭壞死屬于病理演變的過程，其最開始會出現(xiàn)在股骨頭的負重區(qū)，在應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁出現(xiàn)結(jié)構(gòu)變化和針對損傷骨組織的修復過程，如果不能及時查明骨壞死的原因，不能使細胞自己自我修復完善，就會造成損傷、修復的過程出現(xiàn)循環(huán)，導致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形等情況出現(xiàn)。那么下面有請廣州中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師段瑞奇來講解股骨頭壞死的原因和癥狀。

股骨頭壞死病因有哪些？

股骨頭壞死的病因分為創(chuàng)傷性的和非創(chuàng)傷性的。創(chuàng)傷性的主要是指外傷引起的，如髖關(guān)節(jié)的脫位、股骨頸的骨折等；非創(chuàng)傷性的原因如減壓病、酗酒以及使用激素。酗酒多數(shù)是男性，這幾年發(fā)病率有增加的趨勢，因為酗酒的人多以及診斷越來越明確。激素性的壞死多為女性，發(fā)病年齡較早，且多是雙側(cè)，破壞性也更大。

股骨頭壞死早期癥狀是什么？

股骨頭壞死早期的癥狀，一是疼痛，疼痛主要來自于股骨頭的壞死；二是功能的喪失，主要是膝關(guān)節(jié)；三是關(guān)節(jié)活動范圍的喪失，因為對于股骨頭壞死的患者一定要做臨床的查體，要檢查患者的關(guān)節(jié)活動的范圍。四是有個別患者也會出現(xiàn)屁股或大腿的不舒服，此時就要引起警惕。

股骨頭壞死治療是什么？

股骨頭壞死的治療方式需要根據(jù)股骨頭壞死的位置和范圍來決定的，如果位置不在負重區(qū)，就可選擇保守治療，但如果壞死范圍很大，就要干預治療；如果是年輕患者，發(fā)現(xiàn)較早，可選擇保髖的治療方式，如打壓植骨、病灶清除，甚至是簡單的減壓等；如果壞死很嚴重，已經(jīng)到三期甚至四期時，就要采取關(guān)節(jié)置換的方法。

目前針對股骨頭壞死的治療主要以病因消除為主要目的，也是停止股骨頭壞死病變進展和逆轉(zhuǎn)創(chuàng)造先決條件。通常如果患者的股骨頭沒有塌陷變形、變形輕微，那么經(jīng)過手術(shù)修復重獲得承重能力，股骨頭壞死則可以治愈，保持髖關(guān)節(jié)功能。