膝關(guān)節(jié)置換術(shù)根據(jù)具體的手術(shù)方式和類型，可以分為半膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，。這兩種類型的關(guān)節(jié)置換術(shù)適合不同的疾病患者，需要根據(jù)自身的情況選的適合的手術(shù)方法。針對半膝關(guān)節(jié)置換和全膝關(guān)節(jié)置換，如何區(qū)分和選擇以及膝關(guān)節(jié)置換前需要做的檢查等相關(guān)問題，我們特邀請暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院主治醫(yī)師佘國榮為我們一一解讀。

半膝關(guān)節(jié)置換和全膝關(guān)節(jié)置換怎么區(qū)分和選擇？

選擇全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)或是部分膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，主要視患者的病情而定，一般全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，會置換患者整個內(nèi)外側(cè)髁，包括脛骨平臺的關(guān)節(jié)面，必要時還需做髕骨的置換；部分關(guān)節(jié)置換手術(shù)病變主要集中在一個間室，常見的有內(nèi)側(cè)單髁、外側(cè)單髁置換手術(shù)或髕骨關(guān)節(jié)的置換手術(shù)。

進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換前要做哪些檢查？

膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)前檢查包括專科檢查和常規(guī)檢查：如膝關(guān)節(jié)正位片、側(cè)位片、髕骨的走位片，必要時還需要行膝關(guān)節(jié)的磁共振等專科檢查和血常規(guī)、血型、出凝血時間、生化、病毒、炎癥指標(biāo)、胸片或胸部CT、心臟彩超和雙下肢動靜脈彩超等常規(guī)檢查。

膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征是什么？

膝關(guān)節(jié)置換的手術(shù)指征是中老年膝關(guān)節(jié)炎患者，有長期慢性劇烈疼痛，靜息的疼痛的患者，通過保守、藥物、其他理療、康復(fù)治療效果欠佳，同時除了疼痛之外還伴有外翻或內(nèi)翻畸形、關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，選擇膝關(guān)節(jié)置換術(shù)可明顯改善患者癥狀并提高患者生活質(zhì)量。

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)前進(jìn)行的檢查主要分為兩部分，實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查的內(nèi)容，主要包括血常規(guī)的檢查，傳染病的檢查，肝腎功能的檢查。影像學(xué)的檢查主要包括膝關(guān)節(jié)部位的CT或核磁共振檢查，以確定膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的手術(shù)指征，如果患者患有其他部位的疾病，還需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以確定手術(shù)是否會對其造成影響。