沒長痔瘡和長了痔瘡，在排便情況、肛門感覺、局部外觀、全身癥狀、生活質(zhì)量等方面反應不同。

1. 排便情況：沒長痔瘡時，排便通常較為順暢，糞便形態(tài)正常，不會出現(xiàn)便血、排便困難等問題。而長了痔瘡后，可能會出現(xiàn)便血，血液一般為鮮紅色，附著在糞便表面或便后滴出；還可能因痔瘡腫大導致排便困難、便秘或腹瀉等情況。

2. 肛門感覺：未患痔瘡時，肛門舒適，無異常感覺。長了痔瘡后，肛門會有墜脹感、異物感，尤其是在久坐、久站或排便后，這種感覺會更加明顯。部分患者還會感到肛門瘙癢，這是由于痔瘡刺激肛門周圍的皮膚，導致分泌物增多，刺激肛周皮膚引起的。嚴重時，痔瘡可能會脫出肛門外，無法回納，引起劇烈疼痛。

3. 局部外觀：沒長痔瘡時，肛門周圍皮膚平整。長了痔瘡后，肛門周圍可能會出現(xiàn)腫物，初期較小，隨著病情發(fā)展，腫物可能會逐漸增大。內(nèi)痔一般在肛門內(nèi)，不易看到，但嚴重時也會脫出；外痔則可以直接在肛門外看到，表現(xiàn)為圓形或橢圓形的腫物。

4. 全身癥狀：沒長痔瘡時，身體整體狀態(tài)良好，無特殊不適。長了痔瘡后，如果長期便血，可能會導致貧血，出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌等癥狀。此外，由于肛門疼痛、不適，患者可能會精神緊張、焦慮，影響睡眠質(zhì)量。

5. 生活質(zhì)量：沒長痔瘡時，日常生活不受影響，可以正常進行各種活動。長了痔瘡后，患者在行走、坐立、排便等方面都會受到不同程度的影響，甚至會影響到工作和社交。一些患者因為害怕疼痛而不敢排便，導致便秘加重，形成惡性循環(huán)。

對于痔瘡的治療，藥物治療可選擇槐角丸、痔瘡栓、痔瘡膏等，但需遵醫(yī)囑使用。如果病情嚴重，可能需要手術(shù)治療。

沒長痔瘡和長了痔瘡在身體反應上存在諸多不同。了解這些差異有助于及時發(fā)現(xiàn)痔瘡，以便盡早采取治療措施。當出現(xiàn)上述異常反應時，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確診斷并進行相應治療。