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身上出現(xiàn)白斑,一定是白癜風(fēng)嗎?需要做哪些檢查確診?


身上突然出現(xiàn)白斑,很多人首先反應(yīng)就是“得了白癜風(fēng)”,隨之陷入焦慮。其實(shí)白斑只是一種皮膚癥狀,并非白癜風(fēng)的專屬表現(xiàn),確診需結(jié)合專業(yè)檢查判斷。

引發(fā)白斑的原因復(fù)雜多樣。兒童面部常見的白色糠疹,伴隨輕微脫屑,多與日曬、挑食有關(guān),可自行緩解;花斑癬由真菌感染引起,白斑表面有細(xì)小鱗屑,夏季多發(fā)且常伴瘙癢;無色素痣則是先天發(fā)育異常,出生后或幼年時出現(xiàn),形狀固定且終身不變。此外,外傷后色素減退、老年斑等也會表現(xiàn)為白斑,盲目認(rèn)定為白癜風(fēng)易造成誤判。

要準(zhǔn)確確診,需通過系列專業(yè)檢查層層排查。首先是伍德燈檢查,這是初步篩查的首要選擇,不同疾病在紫外線照射下會呈現(xiàn)不同熒光:白癜風(fēng)皮損呈明亮的藍(lán)白色熒光,而花斑癬呈棕黃色或黃綠色,白色糠疹則無明顯熒光。

皮膚鏡檢查可進(jìn)一步觀察表皮結(jié)構(gòu),白癜風(fēng)患者可見色素環(huán)缺失、毛細(xì)血管擴(kuò)張等特征,還能發(fā)現(xiàn)肉眼難辨的隱性白斑。若懷疑真菌感染,需進(jìn)行真菌檢查,通過刮取鱗屑鏡檢或培養(yǎng),快速鑒別花斑癬等感染性疾病。

對于癥狀不典型的病例,皮膚活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),通過病理切片觀察黑色素細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài),可精準(zhǔn)區(qū)分白癜風(fēng)與其他白斑性疾病。

總之,白斑與白癜風(fēng)不能畫等號。出現(xiàn)白斑后切勿自行用藥,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診,通過科學(xué)檢查明確診斷,再對癥治療。


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