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以下藥物可能導(dǎo)致牛皮癬加重,患者需謹(jǐn)慎使用:
糖皮質(zhì)激素類藥物:如潑尼松片、地塞米松片等,長(zhǎng)期使用后突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象,導(dǎo)致原有皮損范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)新皮損。這類藥物通過抑制免疫反應(yīng)暫時(shí)緩解癥狀,但停藥后易出現(xiàn)病情加重?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量,避免自行減藥或停藥。
β受體阻滯劑:如普萘洛爾片、美托洛爾緩釋片等,常用于治療高血壓、心律失常等疾病。這類藥物可能通過影響角質(zhì)形成細(xì)胞增殖或免疫調(diào)節(jié),加重牛皮癬癥狀?;颊呤褂煤罂赡艹霈F(xiàn)紅斑、鱗屑增多等癥狀,建議心血管疾病患者告知醫(yī)生牛皮癬病史,必要時(shí)更換為鈣通道阻滯劑等替代藥物。
鋰制劑:如碳酸鋰緩釋片等,用于治療躁狂癥、抑郁癥等精神疾病。鋰鹽可能干擾角質(zhì)形成細(xì)胞分化,導(dǎo)致牛皮癬惡化,約半數(shù)使用者會(huì)出現(xiàn)皮損加重?;颊哂盟幤陂g需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,必要時(shí)聯(lián)合皮膚科醫(yī)生監(jiān)測(cè)病情。
抗瘧藥:如羥氯喹片、磷酸氯喹片等,常用于治療瘧疾、狼瘡等疾病。這類藥物可能通過增加皮膚光敏感性或干擾溶酶體功能,誘發(fā)或加重牛皮癬,部分患者用藥后出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有皮損擴(kuò)散。風(fēng)濕免疫病患者用藥期間應(yīng)加強(qiáng)防曬,出現(xiàn)皮損加重時(shí)需及時(shí)換用其他藥物。
非甾體抗炎藥:如吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等,常用于緩解疼痛和炎癥。這類藥物可能通過抑制前列腺素合成,加劇牛皮癬炎癥反應(yīng),導(dǎo)致皮損擴(kuò)散。關(guān)節(jié)病型牛皮癬患者疼痛管理可考慮改用COX-2抑制劑等替代藥物。
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