在昆明康瑞腦科醫(yī)院，一位年僅18歲的少年小李（化名），在歷經(jīng)四年的癲癇折磨后，終于在我院神經(jīng)外科陳鴻耀主任的精心治療下，重燃了生活的希望。癲癇，這一由腦部神經(jīng)元異常過度放電所引發(fā)的慢性腦部疾病，以其反 復(fù)發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征，遠(yuǎn)非民間傳言的“羊癲瘋”所能簡(jiǎn)單概括。它不僅表現(xiàn)為全身抽搐、口吐白沫，還可能以突發(fā)發(fā)呆、莫名發(fā)笑或哭泣等不典型癥狀出現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)癲癇患者數(shù)量龐大，至少達(dá)到900萬，但遺憾的是，僅有約三分之一的患者得到了正確治療。許多患者及家屬因?qū)膊≌J(rèn)知不足，加之病恥感作祟，導(dǎo)致患者在學(xué)習(xí)、工作、社交等方面遭受嚴(yán)重限制。然而，隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，特別是近二十年來，癲癇治療領(lǐng)域取得了令人矚目的進(jìn)步。目前，藥物治療與手術(shù)治療已成為癲癇治療的兩大支柱，大部分患者通過規(guī)范治療有望實(shí)現(xiàn)無發(fā)作甚至治? 愈，其余患者也能有效控制癥狀，維持正常生活。

科學(xué)應(yīng)對(duì)，緊急處理癲癇發(fā)作

面對(duì)癲癇發(fā)作的患者，保持冷靜至關(guān)重要。首先，應(yīng)讓患者采取側(cè)臥位或平臥位偏頭姿勢(shì)，迅速清理周圍環(huán)境，確?；颊甙踩?，避免其因周圍物體而受傷。同時(shí)，保持患者呼吸道通暢，切勿向口中塞入任何物體，也不得強(qiáng)制按壓患者肢體，以免造成二次傷害。緊急情況下，應(yīng)立即聯(lián)系急救服務(wù)，并在條件允許時(shí)拍攝視頻記錄發(fā)作過程，為醫(yī)務(wù)人員提供寶貴參考。

精準(zhǔn)評(píng)估，個(gè)性化治療方案

對(duì)于癲癇或疑似癲癇患者，昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科提供專業(yè)的評(píng)估、診斷與治療服務(wù)。通過腦電圖（必要時(shí)進(jìn)行長(zhǎng)程視頻腦電圖）、高分辨MRI（核磁共振）、PET/CT或PET/MRI等先進(jìn)檢查手段，我們能夠精準(zhǔn)確定癲癇類型，制定個(gè)性化診斷治療方案，并判斷是否存在癲癇相關(guān)病灶。

藥物治療，科學(xué)選藥調(diào)量

我國(guó)已擁有18種抗癲癇發(fā)作藥物，涵蓋了世界主流抗癲癇藥物種類。我院醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床發(fā)作形式、腦電圖結(jié)果及影像學(xué)結(jié)果，綜合評(píng)估后選用合適的藥物，并調(diào)整至較佳劑量，以確保既能有效控制癲癇發(fā)作，又能讓患者耐受良好。

手術(shù)治療，針對(duì)難治病例

對(duì)于藥物難治性癲癇（即使用兩種正確選擇且能耐受的抗癲癇藥物仍無法達(dá)到持續(xù)無發(fā)作）以及病變相關(guān)性癲癇（顱內(nèi)存在明確病灶且為癲癇發(fā)作原因）的患者，我院神經(jīng)內(nèi)外科將協(xié)同評(píng)估，考慮是否進(jìn)行外科治療。目前，應(yīng)用廣泛的SEEG（立體定向腦電圖）技術(shù)具有三維空間定位致癇區(qū)的優(yōu)勢(shì)，且無需開顱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低，精確度高。治療性手術(shù)方面，我院提供多種選擇：

切除性手術(shù)：精準(zhǔn)定位致癇區(qū)后，避開功能區(qū)進(jìn)行切除，適用于致癇區(qū)位置明確且不在功能區(qū)的患者。

離斷性手術(shù)：如胼胝體切開術(shù)、皮質(zhì)離斷術(shù)等，主要用于控制癲癇傳播途徑，減少發(fā)作頻率。

神經(jīng)調(diào)控性手術(shù)：如迷走神經(jīng)刺激術(shù)（VNS），適用于不適合外科切除性手術(shù)或不接受開顱手術(shù)且藥物難以控制的患者。

毀損性手術(shù)：如腦立體定向射頻毀損術(shù)，主要針對(duì)致癇區(qū)位于腦深部或重要結(jié)構(gòu)周圍的患者。

成功案例，重燃生活希望

小李的故事便是好的證明。14歲起，他開始出現(xiàn)癲癇發(fā)作，起初只是偶爾肢體抽搐，隨后發(fā)作愈發(fā)頻繁，嚴(yán)重影響了學(xué)業(yè)和生活。多次求醫(yī)無果后，小李和家人陷入了絕望。直到他們來到昆明康瑞腦科醫(yī)院，找到了陳鴻耀主任。經(jīng)過全面檢查和精準(zhǔn)評(píng)估，陳主任認(rèn)為小李適合進(jìn)行腦立體定向射頻毀損術(shù)。手術(shù)成功后，小李的癲癇發(fā)作頻率顯著降低，生活質(zhì)量大幅提升，重新找回了對(duì)生活的熱愛與希望。

昆明康瑞腦科醫(yī)院神經(jīng)外科將始終秉承專業(yè)精神，致力于癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療與研究工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)、高 效的醫(yī)療服務(wù)。如果您或身邊的人正遭受癲癇困擾，請(qǐng)盡早前往專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢與治療，讓我們攜手共筑健康未來，重拾生活信心。