視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞]是常見的眼底病，是多種病因形成的一個(gè)共同病征，多數(shù)病人視力不能恢復(fù)，尤其缺血型患者，預(yù)后較差。70年代以來，對(duì)本病采用光凝治療可減少出血、水腫，減少合并癥等。一般在發(fā)病3個(gè)月后無治愈傾向者，根據(jù)眼底熒光血管造影結(jié)果對(duì)視網(wǎng)膜的病變區(qū)進(jìn)行鐳射光凝，或許可保留部分殘余視力，避免因繼發(fā)新新生血管青光眼、增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變而全盲。目前普遍認(rèn)為應(yīng)對(duì)本病采取綜合治療，包括中藥活血化瘀，其中鐳射治療較為普遍，對(duì)防止晚期繼發(fā)青光眼及增殖性視網(wǎng)膜病變有較好效果。該怎樣去預(yù)防視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞呢？

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的預(yù)防

本病預(yù)后因阻塞的原因、部位、程度等而有很大差異。就發(fā)病原因而言，炎癥引起的阻塞由于血管壁與內(nèi)膜腫脹是可逆的，不同于因動(dòng)脈硬化波及而引起的阻塞，后者靜脈管壁增厚、管腔狹窄由內(nèi)膜下及內(nèi)膜細(xì)胞增生所致，是不可逆的，故炎癥性阻塞的預(yù)后優(yōu)于硬化性阻塞。就阻塞部位而言，分支阻塞優(yōu)于半側(cè)阻塞，半側(cè)阻塞又優(yōu)于總干阻塞。就阻塞程度而言，不完全性（Hayreh所稱的非缺血性者）優(yōu)于完全性（缺血性）阻塞。當(dāng)然，對(duì)以上各項(xiàng)預(yù)后的估計(jì)，都不是絕對(duì)的。例如是否能早期形成有效的側(cè)支循環(huán)，是否能得到及時(shí)合理的治療等，均直接影響預(yù)后。黃斑部出現(xiàn)水腫，短期內(nèi)不有消退者，勢(shì)必嚴(yán)重?fù)p害中心視力。特別是總干完全性阻塞，熒光造影見大片無灌液壓區(qū)者，不僅致盲率高，而且新生血管性青光眼的并發(fā)率亦高，預(yù)后晚為惡劣。

（責(zé)任編輯：陸偉祥 ）