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腎積水最佳治療方法

腎積水最佳治療方法

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉璠娜 主任醫(yī)師

    暨南大學附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    腎內(nèi)科

    你好,一般來說,對于輕度腎積水的患者,應采取保守治療。腎功能已經(jīng)達到平衡和穩(wěn)定的狀態(tài),可以觀察到,但腎積水的進展應定期檢查。自我緩解性梗阻,如孕婦生理性腎積水。手術(shù)治療適應證:腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能持續(xù)下降,梗阻病因清楚,有并發(fā)癥,應手術(shù)治療。對于較嚴重的腎積水,患側(cè)腎功能完全喪失或出現(xiàn)嚴重感染,腎切除是可行的。祝安康!

    2018-11-28 16:35
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腎積水最佳治療方法:
    1、局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。
    2、對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
    3、整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點:①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點。
    ②腎盂輸尿管吻合口應構(gòu)成漏斗狀。③修復時應切除周圍纖維、粘連、疤痕組織,但勿損傷血供。④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力。如腎積水過大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積。⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導管。為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周圍疤痕纖維化,可在吻合口外放置負壓吸引管充分引流。⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學角度出發(fā)認為以將病段切除再吻合為佳。

    2016-06-01 18:15
  • 回答3

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腎積水的治療目標在針對病因的消除基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復其正常的解剖結(jié)構(gòu)。一、保守治療a.如果腎積水患者的病情比較輕,并且病情發(fā)展緩慢,腎功能已達平衡和穩(wěn)定狀態(tài)可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況。b.可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。二、局部處理對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等,對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。三、手術(shù)治療腎積水進行性加重,臨床癥狀明顯,腎功能不斷下降,梗阻病因明確,有并發(fā)癥存在,應手術(shù)治療。

    2016-06-01 18:21
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    針對腎積水最佳治療方法這個問題一定要得到重視,關(guān)于腎積水最佳治療方法為你解答如下:腎積水是因為尿路管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,管腔擴大所致,導致尿流梗阻的原因很多,指導意見:治療首先需要針對病因的消除,在此基礎(chǔ)上解除梗阻,改善腎功能,緩解癥狀,消滅感染,盡可能修復其正常的解剖結(jié)構(gòu)。嚴重的需要考慮作手術(shù)。

    2016-06-01 18:28
  • 回答5

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    腎積水最佳治療方法是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果。手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎、輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進行。術(shù)后腎積水及腎功能會有所改善。

    2016-06-01 18:36
  • 回答6

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    ????????????

    2016-06-01 18:43
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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  • 徐卯升

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

    擅長:小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

  • 劉志

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

    擅長:泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

  • 楊力軍

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    廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院

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