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沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎，癥狀包括眼紅、眼癢、異物感、流淚等。其傳播途徑主要有接觸傳播、蒼蠅傳播等。若不及時治療，可能會導致視力損害甚至失明。 1.病因：沙眼衣原體感染是主要原因，不良衛(wèi)生習慣會增加感染風險。 2.癥狀：常見的有眼睛發(fā)紅、發(fā)癢、怕光、流淚、分泌物增多。 3.傳播途徑：通過直接接觸患者的眼部分泌物，或間接接觸被污染的毛巾、手帕等物品傳播，蒼蠅也可攜帶病原體傳播。 4.檢查：醫(yī)生會通過眼部癥狀觀察、實驗室檢查沙眼衣原體等方式確診。 5.治療：常用藥物有四環(huán)素眼膏、紅霉素眼膏、利福平滴眼液等。治療期間要注意個人衛(wèi)生，避免交叉感染。 6.預防：養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，勤洗手，不用手揉眼睛，不與他人共用毛巾等。 總之，沙眼是一種可防可治的疾病，早發(fā)現(xiàn)早治療對于保護視力至關重要。大家應重視眼部健康，如有不適及時就醫(yī)。

沙眼感染早期引起不同程度的怕光、流淚、發(fā)癢、異物感、分泌物增多等眼部不適感，眼瞼結膜血管充血、乳頭增生、濾泡形成，嚴重者可侵犯角膜而發(fā)生角膜血管翳。角膜上有活動性血管翳時，刺激癥狀變?yōu)轱@著，視力減退。晚期瞼結膜發(fā)生嚴重瘢痕，使睫毛向內(nèi)倒長形成倒睫。睫毛持續(xù)地磨擦角膜引起角膜渾濁、白色瘢痕，晚期常因后遺癥，如瞼內(nèi)翻、倒睫、角膜潰瘍及眼球干燥等，癥狀更為明顯，并嚴重影響視力。四環(huán)素在短期降低炎癥性沙眼的患病率和嚴重性是有效的，但這種治療被認為是抑制性的，而不是治愈性的，故需長期使用才能加強其療效。1%四環(huán)素眼膏，每日2次，共計6個月?；蜷g斷治療，2次/每日，連續(xù)5天/月?；?日/月，連續(xù)10天/月，至少連續(xù)用藥6個月/年。對于嚴重患者應附加全身抗生素治療，最初使用磺胺，但后來被四環(huán)素、土霉素或強力霉素所取代。口服四環(huán)素：250mg，每天4次，共3周?；驈娏γ顾?00mg，每天1次，共3周。對于兒童或孕婦推薦使用紅霉素250mg，每天4次，共3周。最近在岡比亞、埃及和沙特阿拉伯的研究顯示，成人一次性口服1克阿奇霉素對治療沙眼衣原體病有良好的療效，然而阿奇霉素價格昂貴，是一個值得關心的問題

自磺胺及抗生素應用后，沙眼治療上有了顯著進展。實驗研究證明，利福平、四環(huán)素、金霉素、土霉素、紅霉素、磺胺及氯霉素等對沙眼衣原體有抑制作用。1.局部用藥0.1%利福平或0.5%金霉素或四環(huán)素眼藥水每日滴眼3～6次，效果較好。但此類藥物水溶后，數(shù)周即逐漸失效，需重新配制。若制成眼藥膏或混懸液可保存較久。10%～30%磺胺醋酰鈉和0.25%～0.5%氯霉素眼藥水易于保存，效果亦佳。前述各藥一般需持續(xù)用藥1～3個月。亦可行間歇療法即用藥3～5日后，停藥2～4周，再行用藥，效果亦佳，易于堅持，對于大部分結瘢而仍有殘余乳頭增生“小島”者，可以硫酸銅筆腐蝕，促進結瘢。2.全身治療急性期或嚴重的沙眼，除局部滴用藥物外，成人可口服磺胺制劑等。連續(xù)服用7～10天為一療程，停藥1周，可再服用。需2～4個療程，應注意藥物的副作用。3.手術治療乳頭增生嚴重的，可行藥物摩擦，以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環(huán)素，摩擦瞼結膜及穹隆結膜。濾泡多者行壓榨術，局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡，排出其內(nèi)容，同時合并藥物治療，促進痊愈。對消眼的后遺癥如少數(shù)倒睫可行電解術，瞼內(nèi)翻倒睫者，需作手術矯正。

沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼癥狀：有異物感,刺癢感,流淚,有不同程度的視力障礙.治療1.局部治療10～30%磺胺醋酰鈉，0.5%金霉素或新霉素，0.1％利福平分酞丁安（phtobuyon）液點眼，每日3～6次，每次1～2滴，晚間涂以0.5%金霉素或四環(huán)素，1％紅霉素眼膏。2.口服藥物對炎癥廣泛，刺激癥狀明顯者，除以上治療外，可口服磺胺藥及抗生素，如磺胺嘧啶、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強力霉素等。7歲以下兒童及孕婦禁用四環(huán)素。3.手術(1)內(nèi)翻倒睫術。(2)血管翳手術。沿角膜緣行球結膜環(huán)切電烙（或冷凍）術。也有人用氬激光灼烙較大的新生血管。對嚴重的血管翳可考慮行板層角膜移植術。

沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結膜炎，偶有急性發(fā)作，然后進入慢性過程。因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀，形似沙粒，故名沙眼。癥狀潛伏期5～14天，雙眼患病，多發(fā)生于兒童或少期。輕的沙眼可以完全無自覺癥狀或僅有輕微的刺癢，異物感和小量分泌物，重者因后遺癥和并發(fā)癥累及角膜，有怕光、流淚、疼痛等刺激癥狀，自覺視力減退?！　∩逞垡略w主要侵犯瞼結膜，最后以瘢痕形成而告終。檢查時其特征如下：　　1.血及血管模糊：由于血管擴張，結膜上皮下有彌漫性的淋巴細胞及漿細胞等慢性炎細胞浸潤，使透明的結膜變得混濁肥厚，血管輪廓不清，呈一片模糊充血狀。　　2.乳頭肥大：瞼結膜面粗糙不平，呈現(xiàn)無數(shù)的線絨狀小點，是由擴張的毛細血管網(wǎng)和上皮增殖而成?！　?.濾光增生：是結膜上皮下組織在彌漫性浸潤的基礎上，由局限的淋巴細胞聚集而成。初發(fā)時，上瞼結膜出現(xiàn)散在細致的黃白色小點，不突出于結膜表面，夾雜在肥大的乳頭之間，為沙眼早期診斷依據(jù)之一?！　?.角膜血管翳：在結膜發(fā)生病變的同時，首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血，發(fā)生新生血管，伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間，各新生血管之間伴有灰白色點狀浸潤，是角膜上皮對沙眼衣原體的一種組織反應，稱為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進展，血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來，形似垂簾，當上方血管翳向下越過瞳孔區(qū)時，角膜其他方向亦都長出血管翳向中央進行，布滿整個角膜。細胞浸潤嚴重時，可形成肥厚的肉樣血管翳。（pannuscrassus），嚴重影響視力。　　5.瘢痕形成：當沙眼進行數(shù)年甚至數(shù)十年，所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭，將發(fā)生破潰或壞死，而逐漸被結締組織所代替，形成瘢痕，這標志著病變已進入退行期?！　∩逞鄣牟〕?，因感染輕重和是否反復感染有所不同。輕者或無反復感染者，數(shù)月可愈，結膜遺留薄瘢或無明顯瘢痕。反復感染者，病程可纏綿數(shù)年至數(shù)十年之久。治療1.局部治療治療沙眼的藥物很多，常用的點眼藥如0.25%氯霉素眼藥水、0.1%利福平眼藥水等，每日4-6次，晚上可涂金霉素眼藥膏。只要堅持用藥，注意眼的衛(wèi)生，沙眼是可治愈的。但治愈后要注意預防再感染。預防沙眼要有良好的衛(wèi)生習慣，常洗手，不用手揉眼睛，不共用毛巾和臉盆?！　?0～30%磺胺醋酰鈉，0.5%金霉素或新霉素，0.1％利福平分酞丁安（phtobuyon）液點眼，每日3～6次，每次1～2滴，晚間涂以0.5%金霉素或四環(huán)素，1％紅霉素眼膏?！　?.口服藥物　　對炎癥廣泛，刺激癥狀明顯者，除以上治療外，可口服磺胺藥及抗生素，如磺胺嘧啶、螺旋霉素、新霉素、四環(huán)素及強力霉素等。7歲以下兒童及孕婦禁用四環(huán)素?！　?.手術　　(1)內(nèi)翻倒睫術?！　?2)血管翳手術。沿角膜緣行球結膜環(huán)切電烙（或冷凍）術。也有人用氬激光灼烙較大的新生血管。對嚴重的血管翳可考慮行板層角膜移植術。如果有了滿意的回答請及時采納，不要辜負了回答者！