羊顛風(fēng)病的常見(jiàn)原因
羊顛風(fēng)病的常見(jiàn)原因?我小時(shí)候檢查得了癲癇,是因?yàn)橐谎趸贾卸荆恢笔浅运幹委?,中間停過(guò)幾次藥,現(xiàn)在已經(jīng)有6年了,但是現(xiàn)在比以前的發(fā)作次數(shù)越來(lái)越頻繁,這是什么原因引起的?
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回答1
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蘇建生 主治醫(yī)師
武漢中際中西醫(yī)結(jié)合癲癇醫(yī)院
癲癇病
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引發(fā)癲癇病的原因有很多比如:遺傳因素、驚嚇刺激、高熱驚厥、中毒、腦血管病變、顱內(nèi)腫瘤、營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病、變應(yīng)性疾病等等都是會(huì)引起癲癇的。癲癇會(huì)導(dǎo)致腦功能混亂對(duì)智力產(chǎn)生很大的影響,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致癡呆、精神異常、性格改變等等,一旦確診癲癇就及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院治療,避免給身體帶來(lái)更大的傷害。
2017-05-15 11:55
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回答2
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實(shí)習(xí)醫(yī)生
九江泌尿科醫(yī)院
全科
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1、遺傳:這是屬于癲癇的原因之一。經(jīng)譜系、雙生子及腦電圖研究和流行病學(xué)調(diào)查等,充分證明原發(fā)性癲癇有遺傳性,有的是單基因遺傳,有的是多基因遺傳,但不一定癲癇都有臨床發(fā)作。晚近認(rèn)為外傷、感染、中毒后引發(fā)的癲癇的原因可能也有遺傳因素參與。 2、年齡:年齡對(duì)癲癇的發(fā)病率、發(fā)作類型、病因和預(yù)后均有影響。癲癇的初發(fā)年齡60%~80%在20歲以前。新生兒中常呈移動(dòng)性部分性發(fā)作,6個(gè)月到5歲熱性驚厥多見(jiàn)。成年癲癇期多為部分性發(fā)作或繼發(fā)性全身性發(fā)作。因此,這也是屬于癲癇的原因的一大因素。 3、覺(jué)醒與睡眠周期:這也是屬于癲癇的原因。有些全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作的癲癇患者多在晨醒后及傍晚時(shí)發(fā)作,稱覺(jué)醒癲癇;有的則多在睡入后和覺(jué)醒前發(fā)作,稱睡眠癲癇;覺(jué)醒及睡眠時(shí)均有發(fā)作者稱不定期癲癇。后者多為癥狀性癲癇。嬰兒痙亦常在入睡前和睡醒后發(fā)作,失神發(fā)作多為覺(jué)醒期發(fā)作。
2017-05-15 11:55
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回答3
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助理醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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癲癇,老百姓又習(xí)慣叫做羊顛瘋,是一組由大腦神經(jīng)元異常放電所致的以短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性腦部疾病,具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)統(tǒng)計(jì),癲癇的年發(fā)病率為50~70/10萬(wàn),在我國(guó),癲癇病患者約1000萬(wàn)左右。但其中約250萬(wàn)左右為難治性癲癇,而其中二分之一以上可以通過(guò)手術(shù)治療。一、癲癇的病因:癲癇從病因上可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性癲癇指患者的腦部并未發(fā)現(xiàn)可以解釋癥狀的結(jié)構(gòu)變化或代謝異常,主要由遺傳因素所致。繼發(fā)性癲癇病因復(fù)雜,主要是由于各種原因引起的腦部疾病以及全身性疾病所致,遺傳也可能起一定作用。繼發(fā)性癲癇包括:1.腦部疾病原因(1)先天性疾病如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形、先天性腦積水等(2)產(chǎn)前期和圍產(chǎn)期疾?。寒a(chǎn)傷是嬰兒期癲癇的常見(jiàn)原因。腦挫傷、水腫、出血和梗死也能導(dǎo)致局部腦軟化,若干年后形成癇灶。腦癱病人也常伴發(fā)癲癇。(3)高熱驚厥后遺癥常表現(xiàn)為顳葉癲癇(4)外傷后遺癥(5)感染見(jiàn)于各種細(xì)菌性腦膜炎、腦膿腫、肉芽腫、病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎。隱球菌性腦炎、鉤端螺旋體腦動(dòng)脈內(nèi)膜炎、HIV性腦病及腦寄生蟲(chóng)病(如豬囊蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、弓形蟲(chóng)等感染)。(6)中毒如各種感染中毒性腦病等。(7)顱內(nèi)腫瘤(8)腦血管病腦血管畸形、腦卒中后、高血壓腦病也可伴發(fā)癲癇。(9)營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病維生素B1缺乏所致Wernicke腦病等。(10)遺傳性疾病如結(jié)節(jié)性硬化、神經(jīng)纖維瘤病等(11)變性疾病如多發(fā)性硬化、Alzheimer病和Pick病也可伴有癲癇。2.全身性疾病原因(1)代謝性疾病如低血糖癥、高血糖癥、低血鈣癥、低鈉血癥、高鈉血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、高滲狀態(tài)、氨基酸尿癥等。(2)營(yíng)養(yǎng)性疾病如兒童佝僂病、維生素B6缺乏癥。(3)自身免疫性疾病或結(jié)締組織性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性腦病、神經(jīng)白塞病以及結(jié)節(jié)性腦動(dòng)脈炎等。(4)中毒如肝功能衰竭、腎功能衰竭、妊娠高血壓綜合癥等,以及鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒。(5)藥物如異煙肼、茶堿、哌替啶、阿密替林、丙米嗪、氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氨喋呤環(huán)胞素A、苯丙胺等。(6)其它某些藥物撤除、中暑等。二、癲癇的分類及臨床表現(xiàn)國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟(1981)癇性發(fā)作分類及臨床表現(xiàn)要點(diǎn)1.部分發(fā)作(局部起始的發(fā)作)①單純部分性發(fā)作繼發(fā)(1)單純部分性發(fā)作(不伴意識(shí)障礙)②復(fù)雜部分性發(fā)作繼發(fā)①有運(yùn)動(dòng)癥狀。2.全面性發(fā)作(兩側(cè)對(duì)稱性發(fā)作,②有體感或特殊感覺(jué)癥狀。起始時(shí)無(wú)局部癥狀)③有自主神經(jīng)癥狀。(1)失神發(fā)作④有精神癥狀。(2)肌陣攣發(fā)作(2)復(fù)雜部分性發(fā)作(伴有意識(shí)障礙)(3)陣攣性發(fā)作①先有單純部分性發(fā)作,繼有意識(shí)障礙。(4)強(qiáng)制性發(fā)作②開(kāi)始即有意識(shí)障礙。(5)強(qiáng)直—陣攣發(fā)作a僅有意識(shí)障礙。(6)失張力性發(fā)作b自動(dòng)癥。3.未分類(3)部分性發(fā)作繼發(fā)為全面性發(fā)作。三、癲癇的診斷原則(一)確定是否是癲癇:EEG是癲癇診斷最常用的一種輔助檢查方法,40~50%癲癇病人在發(fā)作間歇期的首次EEG檢查中可見(jiàn)到尖波、棘波、尖-慢波或棘—慢波等癇性放電。重復(fù)EEG檢查和應(yīng)用過(guò)度換氣、閃光刺激、剝奪睡眠等激活方式,可提高癇樣放電發(fā)生率。對(duì)診斷困難的病例應(yīng)用電視錄像-腦電同步監(jiān)測(cè)系統(tǒng)有助于鑒別癲癇與非癇性發(fā)作,確定癇性灶及癲癇的正確診斷和分類,是提高癲癇診斷水平的重要手段。此外,還需與假性癲癇發(fā)作(又稱癔病性發(fā)作)、暈厥、偏頭痛、低血糖癥、發(fā)作性睡病、短暫性腦缺血發(fā)作等鑒別。(二)區(qū)別特發(fā)性癲癇和癥狀性癲癇:主要根據(jù)家族史、發(fā)病年齡、發(fā)作現(xiàn)象、有無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)體征、EEG以及輔助檢查等情況綜合判斷。(三)尋找癥狀性癲癇的原因(包括鑒別腦部和全身性疾?。┩ㄟ^(guò)病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、各種生化檢查及腦血管造影、CT、MRI等來(lái)查找病因。對(duì)于發(fā)病年齡在中年以上的患者,即使體檢和EEG均未發(fā)現(xiàn)異常,也還不能完全排除癥狀性癲癇,尚需隨訪復(fù)查。
2017-05-15 11:55
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