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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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新生兒溶血病的癥狀多樣,包括黃疸、貧血、肝脾腫大、水腫、膽紅素腦病等。 1.黃疸:這是最常見的癥狀,出生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn),皮膚和鞏膜發(fā)黃,膽紅素水平迅速升高。 2.貧血:紅細胞破壞過多導(dǎo)致貧血,患兒面色蒼白,呼吸急促,心率加快。 3.肝脾腫大:肝脾因處理過多的紅細胞而增大。 4.水腫:部分患兒會出現(xiàn)全身性水腫,尤其在早產(chǎn)兒中較常見。 5.膽紅素腦?。簢?yán)重時膽紅素透過血腦屏障,引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如嗜睡、抽搐、角弓反張等。 新生兒溶血病癥狀輕重不一,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),進行膽紅素檢測、血常規(guī)等檢查,明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施,如光照療法、藥物治療、換血治療等。家長要密切觀察新生兒的情況,以便早發(fā)現(xiàn)、早治療。
2024-10-21 16:48
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回答2
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于力 主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
三級甲等
兒科
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由于抗原性的強弱不同、個體的免疫反應(yīng)不同、胎兒的代償能力不同和產(chǎn)前是否進行干預(yù)措施等因素會讓新生兒溶血病臨床表現(xiàn)不會一模一樣?! h溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重,進展快,一般不發(fā)生在第一胎。發(fā)生新生兒溶血病時會有胎兒水腫,早產(chǎn)兒初期神萎,吸吮、擁抱反射弱,肌張力低下,嚴(yán)重時發(fā)熱、兩眼凝視、抽搐、角弓反張等,可因呼吸衰竭或肺出血死亡。生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸、貧血,血型抗體持續(xù)存在可導(dǎo)致溶血繼續(xù)發(fā)生。未換血者和已接受換血的早產(chǎn)兒會發(fā)生晚期貧血。因為嚴(yán)重貧血,會導(dǎo)致肝、脾腫大。
2024-10-21 16:30
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類26個血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見,其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細胞血型抗原,通過胎盤進入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進入胎兒血循環(huán)后,與紅細胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細胞),在單核-吞噬細胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»
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