ABO 溶血的成因及新生兒出現(xiàn)溶血的情形有哪些?
ABO溶血的原因是什么?什么情況下會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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ABO 溶血是一種常見(jiàn)的母嬰血型不合引起的疾病,其原因較為復(fù)雜,主要包括母嬰血型不合、胎兒紅細(xì)胞抗原性強(qiáng)弱、母親免疫反應(yīng)、胎盤(pán)的屏障作用以及其他一些因素。 1.母嬰血型不合:母親血型為 O 型,胎兒血型為 A 型或 B 型時(shí),胎兒紅細(xì)胞表面的 A 或 B 抗原可能刺激母親產(chǎn)生抗體,引發(fā)溶血。 2.胎兒紅細(xì)胞抗原性強(qiáng)弱:抗原性越強(qiáng),越容易引發(fā)溶血反應(yīng)。 3.母親免疫反應(yīng):母親體內(nèi)免疫功能異常,產(chǎn)生的抗體量多且活性強(qiáng),增加溶血風(fēng)險(xiǎn)。 4.胎盤(pán)的屏障作用:若胎盤(pán)屏障功能減弱,母親抗體更易進(jìn)入胎兒血液循環(huán)導(dǎo)致溶血。 5.其他因素:如母親曾接受過(guò)輸血、多次妊娠等也可能增加 ABO 溶血的發(fā)生幾率。 總之,ABO 溶血的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果。對(duì)于孕婦,尤其是 O 型血的孕婦,應(yīng)做好產(chǎn)前檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題。
2024-10-17 12:22
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李曉瑜 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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Rh溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重,進(jìn)展快,一般不發(fā)生在第一胎,多發(fā)生在第二胎及以后的嬰兒。或在第一胎前孕婦曾接受過(guò)Rh陽(yáng)性輸血,已使其致敏,則第一胎也可發(fā)生溶血癥。 ABO溶血病臨床表現(xiàn)多數(shù)較輕,可發(fā)生在第一胎。ABO血型的分類(lèi)主要是按照紅細(xì)胞上有無(wú)A、B血型抗原來(lái)分的,即紅細(xì)胞上只有A抗原的稱(chēng)為A型,紅細(xì)胞上只有B抗原的稱(chēng)為B型,紅細(xì)胞上無(wú)A、B抗原的稱(chēng)為O型,紅細(xì)胞上有A和B抗原的稱(chēng)為AB型。ABO血型不合溶血病常發(fā)生在母親血型為O型,父親血型為A型、B型和AB型。胎兒的血型是由父母方各傳一種基因組合而決定的,故胎兒的血型可能與母親不同。如O型血的媽媽?xiě)蚜擞筛赣H方遺傳而來(lái)的A型血的胎兒,由于O型血媽媽體內(nèi)沒(méi)有A抗原,當(dāng)A型胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入媽媽體內(nèi)時(shí),媽媽體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗A抗體,抗A抗體進(jìn)入寶寶體內(nèi)就會(huì)引起寶寶的紅細(xì)胞破壞而溶血。
2024-10-18 03:47
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什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類(lèi)26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn),其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»
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