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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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詹紅 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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正常人如在短時(shí)間內(nèi)大量飲水,由于水的大量吸收,血液被稀釋,下丘腦q-垂體分泌抗利尿激素減少,因而尿量大增,稱為“水利尿作用”。水利尿作用除與血循環(huán)及腎臟有密切關(guān)系外,主要還與血管升壓素和腎上腺皮質(zhì)所分泌的糖類皮質(zhì)激素參與調(diào)節(jié)。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí),腎小球?yàn)V過率降低,下丘腦-垂體分泌看利尿激素增加,則出現(xiàn)明顯的利尿延遲現(xiàn)象,而每分鐘最高排尿量減少(<10ml)。方法為:在試驗(yàn)前晚餐后禁止飲水。試驗(yàn)日清晨空腹,排尿棄去后,在20min內(nèi)飲水1000ml(或按20mg/kg服用)。此后每20min收集尿液1次(計(jì)算每秒或每分鐘排尿量),共8次,歷時(shí)160min。第2天在同樣條件下重復(fù)第一天的試驗(yàn),但在飲水前4h口服可的松75mg。如果第一天試驗(yàn)每分鐘最高排尿量已超過10ml,可考慮不做第2日試驗(yàn)。
2016-02-28 10:30
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:水中毒的診斷方法為體格檢查,急性或重癥水中毒患者起病急驟,因腦細(xì)胞水腫功能障礙最為突出,故表現(xiàn)以腦功能障礙為主?;颊哳^痛,極度乏力,進(jìn)而定向力喪失,神志不清,嗜睡,有時(shí)躁動,或嗜睡與躁動交替出現(xiàn),繼而抽搐或癲癇樣發(fā)作,最后昏迷/慢性或輕癥水中毒患者,起病一般較隱蔽,進(jìn)展緩慢,表現(xiàn)乏力、頭痛、嗜睡等一般癥狀。常伴有食欲缺乏、惡心嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。少數(shù)患者表現(xiàn)有肌痙攣、唾液或淚液分泌過多及腹瀉等癥狀。祝你健康!
2016-02-28 13:52
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