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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院
三級甲等
全科
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醫(yī)生建議：您好，兩者是不可以合用的，可增強其代謝，致使血藥濃度降低。氯霉素片藥物相互作用：
2017-11-12 22:30
1．抗癲癇藥（乙內(nèi)酰脲類）。由于氯霉素可抑制肝細胞微粒體酶的活性，導(dǎo)致此類藥物的代謝降低，或氯霉素替代該類藥物的血清蛋白結(jié)合部位，均可使藥物的作用增強或毒性增加，故當(dāng)與氯霉素同用時或在其后應(yīng)用須調(diào)整此類藥物的劑量。
2．與降血糖藥（如甲苯磺丁脲）同用時，由于蛋白結(jié)合部位被替代，可增強其降糖作用，因此需調(diào)整該類藥物劑量。格列吡嗪和格列本脲的非離子結(jié)合特點，使其所受影響較其他口服降糖藥為小，但同用時仍須謹慎。
3．長期口服含雌激素的避孕藥，如同時服用氯霉素，可使避孕的可靠性降低，以及經(jīng)期外出血增加。
4．由于氯霉素可具有維生素B6拮抗劑的作用或使后者經(jīng)腎排泄量增加，可導(dǎo)致貧血或周圍神經(jīng)炎的發(fā)生，因此維生素B6與本品同用時機體對前者的需要量增加。
5．氯霉素可拮抗維生素B12的造血作用，因此兩者不宜同用。
6．與某些骨髓抑制藥同用時，可增強骨髓抑制作用，如抗腫瘤藥物、秋水仙堿、羥基保泰松、保泰松和青霉胺等，同時進行放射治療時，亦可增強骨髓抑制作用，須調(diào)整骨髓抑制劑或放射治療的劑量。
7．如在術(shù)前或術(shù)中應(yīng)用，由于本品對肝酶的抑制作用，可降低誘導(dǎo)麻醉藥阿芬他尼的清除，延長其作用時間。
8．苯巴比妥、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑與本品同用時，可增強其代謝，致使血藥濃度降低。
9．與林可霉素類或紅霉素類等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用可發(fā)生拮抗作用，因此不宜聯(lián)合應(yīng)用。
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什么是巴比妥類藥物中毒? 巴比妥類藥物是常用的鎮(zhèn)靜劑和催眠劑。各種巴比妥類藥物作用基本相同。按其作用時間長短分為4類。①長效類：包括巴比妥和苯巴比妥，作用時間6～8小時。②中效類：包括異戊巴比妥，作用時間3～6小時。③短效類：包括速可眠，作用時間2～3小時。④超短效類：包括硫噴妥鈉，作用時間在2小時以內(nèi)。本類藥物易自腸道吸收，在體內(nèi)可分布于一切組織和體液中，脂溶性高者(如速可眠)容易進入腦組織，因之產(chǎn)生作用快，脂溶性低者(苯巴比妥)則產(chǎn)生作用慢。一部分在肝內(nèi)被氧化破壞，所形成的氧化物或以游離狀態(tài)或與葡萄糖醛酸結(jié)合，或引起巴比妥類藥物中毒。 查看全文»
