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服用阿司匹林效果不好時(shí)，可考慮更換其他藥物，如氯吡格雷、替格瑞洛、華法林、利伐沙班、達(dá)比加群酯等。但藥物的更換需要綜合多方面因素，包括病情、個(gè)體差異、藥物副作用等。 1.氯吡格雷：通過抑制血小板聚集發(fā)揮作用，適用于急性冠脈綜合征等疾病。副作用可能有出血、胃腸道不適等。 2.替格瑞洛：也是抗血小板藥物，起效較快?？赡艿牟涣挤磻?yīng)有呼吸困難、出血等。 3.華法林：經(jīng)典的抗凝藥，需定期監(jiān)測凝血指標(biāo)來調(diào)整劑量。出血是常見副作用。 4.利伐沙班：直接抑制凝血因子，使用相對(duì)方便。但可能引起出血、肝腎功能異常等。 5.達(dá)比加群酯：抗凝效果較好，出血風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。部分患者可能出現(xiàn)消化不良等癥狀。 總之，在更換藥物時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合評(píng)估病情和患者的身體狀況，選擇最適合的藥物。切不可自行換藥。