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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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低滲性脫水是指水和鈉同時(shí)缺失,但失鈉多于失水,血清鈉低于正常范圍,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)的病理狀態(tài)。常見(jiàn)于大量出汗后只補(bǔ)充水分、長(zhǎng)期使用排鈉利尿劑、嘔吐腹瀉等情況。 1.病因:大量出汗或燒傷后只補(bǔ)充水分;長(zhǎng)期應(yīng)用排鈉利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等;慢性腎衰竭時(shí)排水功能減退;嘔吐、腹瀉導(dǎo)致大量消化液丟失;腎上腺皮質(zhì)功能減退,醛固酮分泌不足。 2.癥狀:患者可能出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、脈搏細(xì)速、血壓下降等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神志不清、昏迷。 3.診斷:通過(guò)血鈉測(cè)定、尿鈉測(cè)定、血液生化檢查等明確診斷。 4.治療:補(bǔ)充等滲或高滲鹽水,糾正電解質(zhì)紊亂。同時(shí)治療原發(fā)病,如停用排鈉利尿劑、治療嘔吐腹瀉等。 5.預(yù)防:避免大量出汗后只補(bǔ)充水分,合理使用利尿劑,積極治療可能導(dǎo)致低滲性脫水的疾病。 低滲性脫水若能及時(shí)診斷和治療,通常預(yù)后較好。但如果延誤治療,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,一旦出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-11-04 10:39
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