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腳后跟大筋疼不一定是痛風(fēng)，可能由多種原因引起，如跟腱炎、足底筋膜炎、外傷、腰椎間盤突出癥、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 1.跟腱炎：長期過度使用跟腱，如頻繁跑步、跳躍等，可導(dǎo)致跟腱發(fā)炎，引起疼痛。治療包括休息、冰敷、物理治療，必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 2.足底筋膜炎：長時間站立或行走，足底筋膜受到反復(fù)牽拉，產(chǎn)生無菌性炎癥?？赏ㄟ^拉伸、按摩、佩戴足弓支撐墊緩解，疼痛明顯時服用塞來昔布等藥物。 3.外傷：如扭傷、拉傷等，會造成局部組織損傷和疼痛。受傷后需立即休息、冷敷，嚴(yán)重時就醫(yī)處理。 4.腰椎間盤突出癥：突出的椎間盤壓迫神經(jīng)，可能導(dǎo)致腳后跟放射性疼痛。治療方法有臥床休息、牽引、藥物治療（如甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)）等。 5.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，可累及全身關(guān)節(jié)及周圍組織。需使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤、來氟米特等。 總之，腳后跟大筋疼的原因多樣。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因后進行針對性治療。