如何區(qū)分呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒?
如何區(qū)分呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒?
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回答1
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葉燁 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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區(qū)分呼吸性堿中毒與代謝性堿中毒可從病因、癥狀、相關(guān)檢查指標(biāo)、治療方法及預(yù)后等方面考慮。面對(duì)身體不適,切勿拖延,應(yīng)立即就醫(yī)并遵循醫(yī)囑,安全有效地恢復(fù)健康。
2017-08-01 12:33
1.病因:呼吸性堿中毒常因過度通氣引起,如精神緊張、低氧等;代謝性堿中毒多由嘔吐、大量使用利尿劑等導(dǎo)致。
2.癥狀:呼吸性堿中毒常有呼吸急促、手足麻木等;代謝性堿中毒可表現(xiàn)為頭暈、煩躁等。
3.檢查指標(biāo):呼吸性堿中毒主要看PaCO2,低于35mmHg;代謝性堿中毒看BE和HCO3-,BE高于3mmol/L或HCO3-高于27mmol/L。
4.治療:呼吸性堿中毒多通過調(diào)整呼吸緩解;代謝性堿中毒需針對(duì)病因治療,如補(bǔ)充氯離子等。
5.預(yù)后:多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)治療可恢復(fù),但嚴(yán)重情況可能危及生命。
總之,呼吸性堿中毒和代謝性堿中毒在多方面存在差異,準(zhǔn)確診斷需綜合判斷。
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