新生兒缺氧導(dǎo)致顱內(nèi)出血
新生兒缺氧顱內(nèi)出血女兒10月26日凌晨5點(diǎn)因缺氧剖產(chǎn),窒息3分鐘,反應(yīng)差不哭,無自主呼吸,四肢肌力低下,喉反射差,皮膚青紫,羊水三度污染,吸入胎糞肺炎,3分鐘后表面和反射都正常!5分鐘評(píng)9分,10分鐘評(píng)10分。經(jīng)查低鈉低鈣低血糖(比正常值低15倍以上,一直在補(bǔ),到11月2日左右都恢復(fù)正常)10月27日(第二天)ct顱內(nèi)2.8*1.2*2.5cm陰影(見下Ct結(jié)果單,11月6日照第二張ct醫(yī)生說第一張正在出血沒照最后結(jié)果,所以現(xiàn)在第二張出血位雖然在吸收但依然比以前大),癥斷缺氧缺血性腦病,10月28日晚有淺昏迷,反射消失,反應(yīng)差,10月29日全身浮腫(4天后好轉(zhuǎn),11月2日不腫),血尿(血尿3天后正常消失),1,出生窒息后立即清理吸道,吸氧,保暖!氣管插管,復(fù)蘇氣嚢加壓呼吸才自主呼吸,并在4分鐘后目視全正常,只是反應(yīng)有點(diǎn)差,2,第二天ct后頭孢呋辛抗感染,還原性谷胱甘肽護(hù)肝,環(huán)磷腺苷護(hù)心,沐舒坦化痰,維生素K1防出血!酚磺乙胺止血,神經(jīng)節(jié)苷脂護(hù)腦,氨基酸補(bǔ)液支持,藍(lán)光照射治療。到11月3日表面狀況/心胃肝腎正常!反應(yīng)還是有點(diǎn)差,無其他癥狀,11月6日復(fù)查ct,血塊面積大,有2出血塊,但都在吸收,傍晚出院回縣城準(zhǔn)備入縣醫(yī)院輸液現(xiàn)在回到縣城醫(yī)院每天注射K1____2mg,鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子(半瓶約10mg),可以用這些藥嗎?可以隔天注射嗎?我覺得縣醫(yī)院注射量大了,而且護(hù)士注射較快,每針不到10秒2,現(xiàn)生活中小孩要注意哪些事情?治療用什么藥可以幫助去顱內(nèi)血塊?3,如果在家母乳喂養(yǎng),會(huì)否促進(jìn)血塊吸收?不去醫(yī)院治療會(huì)有問題嗎?4,反映差會(huì)怎樣(目前覺得動(dòng)得少,哭得少,但要?jiǎng)右迺r(shí)還是有勁)?5,有時(shí)頭往一邊向后用力撐,是不是顱內(nèi)血塊原因?6,血塊在吸收,有點(diǎn)黃染,康復(fù)的希望有嗎謝謝醫(yī)生了!
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回答1
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高麗艷 副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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新生兒顱內(nèi)出血是常見的新生兒疾病,對(duì)新生兒來說是極為嚴(yán)重,可能危及生命的的病癥。新生兒顱內(nèi)出血有較為明顯的臨床癥狀體征,對(duì)已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)病癥的患兒進(jìn)行一系列檢查后就完全可以確診。對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀體征的患兒一定要及時(shí)救治。
2021-11-08 11:40
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