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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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馬明明 主治醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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蛋白尿的產(chǎn)生通常與腎小球損傷、腎小管功能障礙、溢出性蛋白尿、組織性蛋白尿、生理性因素等有關(guān)。身體不適時(shí),應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,切莫自行開處方。 1.腎小球損傷:腎小球?yàn)V過膜受損,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾出增多。常見于腎小球腎炎、糖尿病腎病等。治療上,需控制原發(fā)病,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來降低尿蛋白,必要時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。 2.腎小管功能障礙:腎小管重吸收能力下降,使蛋白質(zhì)不能被充分重吸收。如腎盂腎炎、間質(zhì)性腎炎等。治療以抗感染、改善腎間質(zhì)炎癥為主,可使用抗生素、免疫調(diào)節(jié)劑等。 3.溢出性蛋白尿:血液中出現(xiàn)異常增多的小分子蛋白質(zhì),超過腎小管重吸收能力。常見于多發(fā)性骨髓瘤、溶血性貧血等。治療重點(diǎn)在于治療原發(fā)病。 4.組織性蛋白尿:腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)和組織破壞分解的蛋白質(zhì)增多。如腎組織炎癥、腫瘤等。主要針對(duì)病因進(jìn)行治療,如抗炎、抗腫瘤。 5.生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等,可引起短暫性蛋白尿。一般無需特殊治療,誘因去除后可恢復(fù)正常。 蛋白尿的原因多樣,治療方法也因病而異?;颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)蛋白尿,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診,明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
2024-12-03 13:29
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