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腎性高血壓患者適合用哪些不影響腎功能的藥

2024-12-03 13:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

腎性高血壓患者適合用哪些不影響腎功能的藥

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

馬明明主治醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

腎內(nèi)科

腎性高血壓是由腎臟疾病導(dǎo)致的血壓升高，治療時(shí)需選擇對(duì)腎功能影響小的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。身體不適時(shí)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，切莫自行開處方。 1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如依那普利，能改善腎小球內(nèi)高壓、高灌注和高濾過，減少尿蛋白，延緩腎損害進(jìn)展。但用藥期間需注意監(jiān)測(cè)血鉀和血肌酐水平。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：像纈沙坦，可降低血壓，減輕腎臟的纖維化，保護(hù)腎功能。不過雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用。 3.鈣通道阻滯劑：硝苯地平是常用的一種，能有效降低血壓，且對(duì)腎功能無不良影響。 4.利尿劑：氫氯噻嗪可通過利尿減少血容量來降壓，但長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾能降低心率和血壓，適用于心率較快的腎性高血壓患者。腎性高血壓患者的用藥需綜合考慮病情、腎功能等因素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物，切勿自行用藥。
2024-12-03 13:50

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什么是腎血管性高血壓? 　　腎血管性高血壓(RVH)是最常見的繼發(fā)性高血壓之一，是單側(cè)或雙側(cè)腎動(dòng)脈主干或分支狹窄引起的高血壓。RVH的實(shí)用定又是：高血壓由腎動(dòng)脈病變引起，病灶清除或腎切除后可恢復(fù)。發(fā)病率：高血壓人群中，RVH占3%～15%。由于年齡分布不同，所選的人群有別，文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)的發(fā)病率范圍變化較大，為1%～20%，高峰期為10歲以下的兒童及40歲以上成年人，雖然確切發(fā)病率并不清楚，但估計(jì)約占高血壓人群的5%。查看全文»

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