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老年患者輸血需警惕過(guò)敏反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重、感染、溶血反應(yīng)等風(fēng)險(xiǎn)。 1. 過(guò)敏反應(yīng)：輸血過(guò)程中可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、過(guò)敏性休克。 2. 發(fā)熱反應(yīng)：多表現(xiàn)為輸血后1 - 2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，體溫可高達(dá)38 - 41℃，可能與致熱原、免疫反應(yīng)等有關(guān)。 3. 循環(huán)負(fù)荷過(guò)重：老年患者心臟功能較差，快速或大量輸血易導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過(guò)重，引起急性肺水腫，表現(xiàn)為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等。 4. 感染：輸血可能傳播各種病原體，如肝炎病毒、艾滋病病毒、梅毒螺旋體等，導(dǎo)致相應(yīng)的感染性疾病。 5. 溶血反應(yīng)：輸入的紅細(xì)胞或受血者本身的紅細(xì)胞被破壞，可出現(xiàn)黃疸、血紅蛋白尿、腰痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致急性腎衰竭。 老年患者輸血存在多種風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員在輸血前需全面評(píng)估患者情況，輸血過(guò)程中密切觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題，以保障輸血安全。