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在大多數(shù)情況下，不建議至親之間進(jìn)行輸血，主要原因是存在發(fā)生輸血相關(guān)性移植物抗宿主病（TA - GVHD）的風(fēng)險。 TA - GVHD是一種嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。當(dāng)輸入的血液中含有具有免疫活性的淋巴細(xì)胞時，這些淋巴細(xì)胞會把受血者的組織和器官識別為外來物，進(jìn)而發(fā)起攻擊。在至親之間，由于他們的人類白細(xì)胞抗原（HLA）有較高的相似性，受血者的免疫系統(tǒng)可能無法識別輸入血液中的淋巴細(xì)胞為外來物，不會將其清除。而輸入的淋巴細(xì)胞卻能夠識別受血者體內(nèi)組織抗原的差異并發(fā)動攻擊，破壞受血者的組織和器官，引發(fā)嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。 TA - GVHD的臨床表現(xiàn)多樣，可涉及皮膚、肝臟、胃腸道等多個系統(tǒng)，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉、肝功能損害等癥狀，病情進(jìn)展迅速，死亡率可高達(dá)90%以上。 不過，如果經(jīng)過嚴(yán)格的輻照處理，將輸入血液中的淋巴細(xì)胞滅活，使其失去免疫活性，那么至親之間輸血也是可行的。輻照可以有效預(yù)防TA - GVHD的發(fā)生。所以臨床上一般優(yōu)先選擇非親屬的血液進(jìn)行輸注，當(dāng)確實需要親屬輸血時，會對血液進(jìn)行特殊處理。