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老人易患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，其診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及多方面，包括癥狀表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。常見的有晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)X線改變等。 1. 晨僵：患者晨起后關(guān)節(jié)及其周圍僵硬感，持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)意義較大。 2. 關(guān)節(jié)腫脹：多累及手、足小關(guān)節(jié)，呈對稱性，常見近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。 3. 類風(fēng)濕因子：是一種自身抗體，陽性對診斷有一定提示意義，但部分患者也可能陰性。 4. 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體：特異性較高，對早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷價(jià)值大。 5. 關(guān)節(jié)X線改變：早期可見關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹、骨質(zhì)疏松，后期可有關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)破壞等。 老人診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需綜合多方面因素判斷。晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀提供初步線索，類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查以及關(guān)節(jié)X線等影像學(xué)檢查輔助確診。若懷疑患病，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，遵醫(yī)囑完善檢查，明確診斷后規(guī)范治療，常用藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。