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判斷懷疑紅斑狼瘡時(shí)癢與不癢，可從紅斑特點(diǎn)、伴隨癥狀、病史情況、誘發(fā)因素、實(shí)驗(yàn)室檢查等方面入手。 1. 紅斑特點(diǎn)：紅斑狼瘡的紅斑多為蝶形或盤狀，不癢或僅有輕微瘙癢，而其他過敏性皮膚病的紅斑瘙癢感明顯。 2. 伴隨癥狀：紅斑狼瘡除紅斑外，還可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、脫發(fā)等癥狀，若有這些伴隨癥狀，且紅斑不癢或輕度癢，要警惕紅斑狼瘡。 3. 病史情況：有家族紅斑狼瘡病史，且出現(xiàn)不癢或輕度癢的紅斑，患紅斑狼瘡的可能性增加。 4. 誘發(fā)因素：紅斑狼瘡的紅斑可能在日曬后加重，而一般瘙癢性皮膚病與日曬關(guān)系不大。 5. 實(shí)驗(yàn)室檢查：通過檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)，輔助判斷是否為紅斑狼瘡。若檢查結(jié)果異常，結(jié)合紅斑癢與不癢情況綜合判斷。 懷疑紅斑狼瘡時(shí)，不能僅依據(jù)癢與不癢判斷，需綜合多方面因素。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，完善檢查，以明確診斷。遵醫(yī)囑使用硫酸羥氯喹、甲氨蝶呤、潑尼松等藥物治療。