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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊正飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
急診科
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氣管插管指征有呼吸功能不全、氣道保護能力喪失、氣道梗阻、重大手術(shù)需要、心肺復(fù)蘇以及特殊檢查治療需求等。 1. 呼吸功能不全:當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭,如急性呼吸窘迫綜合征、慢性阻塞性肺疾病急性加重等,導(dǎo)致通氣或換氣功能障礙,無法維持正常的氧合和二氧化碳排出時,需要氣管插管進行機械通氣支持。 2. 氣道保護能力喪失:昏迷、麻醉狀態(tài)、嚴重顱腦損傷等情況,患者咳嗽和吞咽反射減弱或消失,不能有效保護氣道,易發(fā)生誤吸,此時需氣管插管防止誤吸。 3. 氣道梗阻:各種原因引起的上呼吸道梗阻,如喉頭水腫、異物阻塞等,氣管插管可迅速建立人工氣道,解除梗阻。 4. 重大手術(shù)需要:在一些大型手術(shù)中,為了保證術(shù)中氣道通暢和呼吸管理,需要進行氣管插管。 5. 心肺復(fù)蘇:心跳呼吸驟停時,氣管插管是建立有效通氣的重要措施,有助于提高復(fù)蘇成功率。 6. 特殊檢查治療需求:如支氣管鏡檢查、某些氣道介入治療等,氣管插管可提供穩(wěn)定的氣道條件。 氣管插管指征是多方面的,準確判斷并及時進行氣管插管,對于保障患者的呼吸功能和生命安全至關(guān)重要。在臨床實踐中,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合評估是否需要進行氣管插管。
2025-08-01 07:56
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