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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉慶華 主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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保鉀利尿劑與其他利尿劑在作用機制、適用情況、不良反應、代表藥物、藥物相互作用等方面存在差異。 1. 作用機制：保鉀利尿劑主要作用于遠曲小管和集合管，減少鉀的排泄；其他利尿劑如噻嗪類作用于遠曲小管近端，袢利尿劑作用于髓袢升支粗段，增加鈉、氯和水的排出。 2. 適用情況：保鉀利尿劑適用于低鉀血癥傾向患者；噻嗪類適用于輕、中度高血壓等；袢利尿劑適用于急性肺水腫等嚴重水腫。 3. 不良反應：保鉀利尿劑易引起高鉀血癥；噻嗪類可導致低血鉀、高血糖等；袢利尿劑可能引起水電解質(zhì)紊亂等。 4. 代表藥物：保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利；噻嗪類有氫氯噻嗪；袢利尿劑有呋塞米。 5. 藥物相互作用：保鉀利尿劑與補鉀藥合用易致高鉀血癥；其他利尿劑與某些藥物相互作用情況不同。 保鉀利尿劑與其他利尿劑在多方面存在差異，臨床使用時需根據(jù)患者具體情況合理選擇，使用過程中要密切監(jiān)測電解質(zhì)等指標，遵醫(yī)囑用藥。
2025-08-06 14:41
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