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老年人使用保鉀利尿劑需注意監(jiān)測血鉀、腎功能、藥物相互作用、不良反應(yīng)以及定期復(fù)查等。 1. 監(jiān)測血鉀：保鉀利尿劑會使血鉀升高，老年人腎臟排鉀功能減退，更易出現(xiàn)高鉀血癥，應(yīng)定期檢測血鉀水平。 2. 關(guān)注腎功能：腎功能不全時使用保鉀利尿劑，鉀排泄減少，高鉀血癥風(fēng)險增加，需評估腎功能后使用。 3. 注意藥物相互作用：與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等合用時，高鉀血癥風(fēng)險升高；與非甾體抗炎藥合用，會影響利尿劑效果并增加腎損害風(fēng)險。常見的保鉀利尿劑有螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等。 4. 留意不良反應(yīng)：可能出現(xiàn)胃腸道不適、嗜睡、乏力等，若癥狀嚴(yán)重需停藥就醫(yī)。 5. 定期復(fù)查：定期檢查電解質(zhì)、腎功能、血壓等，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。 老年人使用保鉀利尿劑時，要多方面留意，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，以確保用藥安全有效。若出現(xiàn)異常情況，及時就診。