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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊正飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
急診科
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在很多影視作品和現(xiàn)實(shí)認(rèn)知中,常有人認(rèn)為瞳孔放大就意味著沒救了,這有一定的醫(yī)學(xué)依據(jù)。 瞳孔是眼睛內(nèi)虹膜中心的小圓孔,是光線進(jìn)入眼睛的通道。正常情況下,瞳孔大小會(huì)隨光線的強(qiáng)弱而變化,光線強(qiáng)時(shí)瞳孔縮小,光線弱時(shí)瞳孔放大。而當(dāng)人體處于某些嚴(yán)重疾病或危急狀況時(shí),如嚴(yán)重的顱腦損傷、腦出血、腦疝、心肺功能驟停等,會(huì)影響到人體的神經(jīng)系統(tǒng)和血液循環(huán)。 人體的瞳孔變化受動(dòng)眼神經(jīng)等神經(jīng)調(diào)節(jié)。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重病變時(shí),動(dòng)眼神經(jīng)等神經(jīng)功能受損,就可能導(dǎo)致瞳孔的調(diào)節(jié)功能失常,出現(xiàn)瞳孔散大。比如腦疝形成時(shí),會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng),使得瞳孔逐漸散大。同時(shí),心肺功能驟停后,全身血液循環(huán)停止,大腦等重要器官嚴(yán)重缺血缺氧,神經(jīng)細(xì)胞功能喪失,也會(huì)表現(xiàn)為瞳孔散大。 在醫(yī)學(xué)上,瞳孔散大固定常被作為判斷臨床死亡的重要體征之一。不過,這并不絕對(duì)意味著沒救了。在一些特殊情況下,如使用了某些散瞳藥物,也會(huì)出現(xiàn)瞳孔放大,但這并非是病情嚴(yán)重到不可挽回的表現(xiàn)。而且,如果能在短時(shí)間內(nèi)及時(shí)進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇、腦復(fù)蘇等急救措施,部分患者仍有恢復(fù)的可能。
2025-09-15 14:28
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