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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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曹翠麗 副主任醫(yī)師
深圳市南山區(qū)蛇口人民醫(yī)院桃花園社區(qū)健康服務(wù)中心
其他
全科
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一般情況下不建議至親之間輸血,主要原因是存在發(fā)生輸血相關(guān)移植物抗宿主?。═A - GVHD)的風(fēng)險(xiǎn)。 TA - GVHD是一種嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。正常情況下,輸入的異體血液中的免疫活性淋巴細(xì)胞會被受血者的免疫系統(tǒng)識別為外來物并加以清除。然而在近親輸血時(shí),由于供者和受者的人類白細(xì)胞抗原(HLA)有部分相似,受血者的免疫系統(tǒng)可能無法識別輸入血液中淋巴細(xì)胞的“異己性”,使得這些淋巴細(xì)胞得以在受血者體內(nèi)存活、增殖。隨后,這些淋巴細(xì)胞會把受血者的組織和器官當(dāng)作外來異物進(jìn)行攻擊,引發(fā)TA - GVHD。 TA - GVHD的臨床表現(xiàn)多樣,可累及皮膚、肝臟、胃腸道等多個(gè)器官,癥狀包括皮疹、黃疸、腹瀉、肝功能損害等。而且這種疾病起病隱匿,進(jìn)展迅速,治療困難,死亡率可高達(dá)90%以上。 不過,這并不意味著至親之間絕對不能輸血。在經(jīng)過嚴(yán)格的輻照處理,將血液中的淋巴細(xì)胞滅活后,可大大降低TA - GVHD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)在必要情況下可以進(jìn)行輸血。
2025-09-22 09:40
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