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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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楊正飛 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級甲等
急診科
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在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,通常所說的與腎上腺素相關(guān)且容易混淆的四種物質(zhì)主要是腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素和多巴胺(廣義上也可看作具有類似作用特點(diǎn)的物質(zhì)),下面來介紹它們的區(qū)別及作用。 腎上腺素是一種強(qiáng)效的強(qiáng)心劑,能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高,傳導(dǎo)加速,心輸出量增多。同時(shí),它可收縮皮膚、黏膜和內(nèi)臟血管,而舒張骨骼肌血管和冠狀動(dòng)脈。常用于心臟驟停的搶救、過敏性休克等緊急情況。 去甲腎上腺素主要作用于血管平滑肌上的α受體,引起全身血管廣泛收縮,使血壓升高。臨床上主要用于治療急性低血壓,以及因某些原因引起的休克。 異丙腎上腺素對β受體有很強(qiáng)的激動(dòng)作用,能使心臟興奮,增加心肌收縮力和心率,同時(shí)舒張骨骼肌血管、冠狀血管和支氣管平滑肌。常用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作、房室傳導(dǎo)阻滯等。 多巴胺能激動(dòng)α、β受體以及多巴胺受體。小劑量時(shí)主要作用于多巴胺受體,使腎、腸系膜等血管擴(kuò)張;中等劑量能直接激動(dòng)β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力;大劑量則激動(dòng)α受體,使血管收縮,升高血壓。常用于各種類型休克。 這四種物質(zhì)雖然都與心血管系統(tǒng)等功能調(diào)節(jié)有關(guān),但作用機(jī)制和適用情況存在差異,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體病情精準(zhǔn)選擇使用。
2025-09-24 08:38
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