龜鹿補(bǔ)腎丸與CYP450酶抑制劑聯(lián)用時(shí),需監(jiān)測(cè)哪些血藥濃度指標(biāo)?
龜鹿補(bǔ)腎丸與CYP450酶抑制劑聯(lián)用時(shí),需監(jiān)測(cè)哪些血藥濃度指標(biāo)?
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回答1
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張志敏 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
中醫(yī)科
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龜鹿補(bǔ)腎丸與CYP450酶抑制劑聯(lián)用時(shí),需監(jiān)測(cè)血漿中菟絲子總黃酮的峰濃度(Cmax)及藥時(shí)曲線下面積(AUC)。這兩個(gè)指標(biāo)可有效評(píng)估藥物相互作用導(dǎo)致的血藥濃度異常升高風(fēng)險(xiǎn)。 1. 菟絲子總黃酮的峰濃度(Cmax):龜鹿補(bǔ)腎丸含菟絲子活性成分,其菟絲子總黃酮主要經(jīng)CYP450酶系代謝。CYP450酶抑制劑會(huì)抑制該酶活性,減慢菟絲子總黃酮代謝速度,可能使血漿中藥物最高濃度升高。監(jiān)測(cè)峰濃度能及時(shí)發(fā)現(xiàn)濃度過(guò)高現(xiàn)象,降低不良反應(yīng)發(fā)生概率。 2. 菟絲子總黃酮的藥時(shí)曲線下面積(AUC):AUC反映藥物在體內(nèi)的總暴露量。聯(lián)用酶抑制劑后,菟絲子總黃酮清除率下降,體內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng),總暴露量增加。監(jiān)測(cè)AUC可全面評(píng)估藥物累積情況,判斷是否存在蓄積中毒風(fēng)險(xiǎn)。 龜鹿補(bǔ)腎丸與CYP450酶抑制劑聯(lián)用時(shí),監(jiān)測(cè)菟絲子總黃酮的峰濃度及AUC是保障用藥安全的重要措施。用藥期間必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期進(jìn)行相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測(cè),如出現(xiàn)不適需立即咨詢醫(yī)生或藥師。
2025-12-04 14:06
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