左腎積水無功能，右腎完好，小腿浮腫，左腎需切除嗎？有肝和糖尿病
，來自山西一直沒什么感覺體檢發(fā)現(xiàn)左腎積水,已無功能,右腎完好,腎功可以,現(xiàn)小腿按下有坑,是浮腫嗎,曾經(jīng)的有肝和糖尿病.想是許切除嗎
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回答1
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丁賢 主任醫(yī)師
連云港市東方醫(yī)院
三級乙等
普外胸外科
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左腎積水且無功能，右腎正常，伴小腿浮腫，是否切除左腎需綜合多方面因素判斷，包括左腎積水原因、右腎功能狀況、全身健康情況、并發(fā)癥以及治療效果等。 1. 左腎積水原因：常見原因如輸尿管梗阻、腎結(jié)石等。若梗阻可解除，或結(jié)石能排出，左腎功能可能恢復(fù)，不一定切除。 2. 右腎功能狀況：右腎完好但需評估其代償能力，若能完全代償，切除左腎風(fēng)險(xiǎn)相對較低。 3. 全身健康情況：患者有肝和糖尿病，需控制好血糖、肝功能穩(wěn)定，以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。 4. 并發(fā)癥：如已出現(xiàn)嚴(yán)重感染、腎積膿等并發(fā)癥，可能傾向切除。 5. 治療效果：嘗試過保守治療但效果不佳，也可能考慮手術(shù)切除。 總之，左腎是否切除不能簡單定論，需要醫(yī)生綜合評估各方面因素，權(quán)衡利弊后做出決策。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查和治療。
2024-12-05 05:05
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時(shí)間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時(shí)容量可達(dá)1000ml以上(小兒超過24小時(shí)尿量)。 查看全文»
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