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糖尿病導(dǎo)致尿毒癥患者在透析中出現(xiàn)低血壓，可能與干體重設(shè)置不當(dāng)、心臟功能異常、自主神經(jīng)病變、透析液成分、血管擴(kuò)張等因素有關(guān)。 1. 干體重設(shè)置不當(dāng)：如果干體重設(shè)置過低，可能導(dǎo)致透析中低血壓。需要重新評(píng)估干體重，適當(dāng)調(diào)整。 2. 心臟功能異常：如心肌收縮力減弱、心律失常等，影響心臟輸出量。可通過心臟超聲等檢查評(píng)估，必要時(shí)使用改善心功能的藥物，如地高辛。 3. 自主神經(jīng)病變：糖尿病可能損害自主神經(jīng)，影響血管調(diào)節(jié)功能。治療上可應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺。 4. 透析液成分：透析液鈉濃度過低或溫度過高可能引起低血壓。調(diào)整透析液成分，如適當(dāng)提高鈉濃度、降低溫度。 5. 血管擴(kuò)張：使用一些血管擴(kuò)張藥物也可能導(dǎo)致低血壓。可考慮調(diào)整用藥。 總之，對(duì)于透析中低血壓的情況，需要綜合考慮多種因素，進(jìn)行個(gè)體化的評(píng)估和治療?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，與醫(yī)生充分溝通，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。