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妊娠期糖尿病孕婦在孕 39 周+3 時，胎兒的肺通常已接近成熟，但仍需綜合多種因素判斷。包括孕周、胎兒發(fā)育情況、血糖控制水平、超聲檢查結果等。對于疤痕子宮且較薄的情況，剖腹產決策需謹慎權衡。 1. 孕周：一般來說，孕 39 周+3 胎兒的肺已具備一定的成熟度，但并非絕對。 2. 胎兒發(fā)育情況：通過超聲評估胎兒的雙頂徑、股骨長、體重等指標，能輔助判斷胎兒的整體發(fā)育成熟度。 3. 血糖控制水平：若孕婦妊娠期糖尿病控制良好，對胎兒肺成熟影響較??；若控制不佳，可能影響胎兒肺發(fā)育。 4. 超聲檢查結果：觀察胎兒肺部的回聲、結構等，有助于判斷肺成熟程度。 5. 孕婦身體狀況：疤痕子宮較薄增加了子宮破裂的風險，需綜合考慮孕婦的身體狀況來決定分娩方式。 綜上所述，對于妊娠期糖尿病且疤痕子宮的孕婦，在孕 39 周+3 時胎兒肺的成熟情況需綜合多方面因素評估，醫(yī)生會根據具體情況制定最安全合理的分娩方案。