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膝蓋跌傷且傷口較大時(shí)，是否需要打破傷風(fēng)，取決于傷口的清潔程度、受傷環(huán)境、個(gè)人免疫情況、傷口深度、既往破傷風(fēng)疫苗接種史等。 1. 傷口的清潔程度：若傷口沾染大量污垢、異物，破傷風(fēng)感染風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 受傷環(huán)境：在塵土多、生銹金屬多的環(huán)境受傷，更易感染破傷風(fēng)。 3. 個(gè)人免疫情況：從未接種過(guò)破傷風(fēng)疫苗或免疫史不清，風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 傷口深度：深而窄的傷口易形成無(wú)氧環(huán)境，利于破傷風(fēng)桿菌繁殖。 5. 既往破傷風(fēng)疫苗接種史：按時(shí)完成全程接種且加強(qiáng)針在有效保護(hù)期內(nèi)，感染風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)低。 綜合以上因素判斷是否需要打破傷風(fēng)。如果難以確定，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估決定。同時(shí)要對(duì)傷口進(jìn)行徹底清創(chuàng)、消毒，預(yù)防感染。