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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷凱 副主任醫(yī)師
開(kāi)封市中心醫(yī)院
三級(jí)甲等
全科
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百草枯中毒后千萬(wàn)不可吸氧,會(huì)加重病情。 指導(dǎo)意見(jiàn):
2013-12-30 20:10
1.盡早充分洗胃,加速排泄。 目前尚無(wú)百草枯中毒的有效解毒劑。鑒于百草枯在胃腸道的吸收率僅為5%~15%,且在酸性及中性環(huán)境中穩(wěn)定,可在堿性溶液中水解。所以,搶救時(shí)應(yīng)盡早使用堿性液體充分洗胃,如應(yīng)用活性炭加檸檬酸洗胃。為了加速排泄,可用硫酸鎂、甘酸醇、大黃等。
2.盡早應(yīng)用保肺藥物。百草枯中毒機(jī)理主要是在肺內(nèi)產(chǎn)生氧自由基,破壞肺細(xì)胞,導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭。因此,應(yīng)盡早使用超氧化物歧化酶(SOD)及百草枯單克隆抗體、大劑量維生素C和E,以防止氧自由基形成過(guò)多過(guò)快,減輕其對(duì)細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的破壞。
3.盡早使用呼吸機(jī)。以增加氣體交換,改善氧合功能,提高氧分壓,減輕肺損傷。
4.盡早進(jìn)行血液灌流。
有經(jīng)驗(yàn)證明,未灌流患者生存時(shí)間超過(guò)48小時(shí)者均出現(xiàn)了肺、肝、胃的嚴(yán)重?fù)p害,最終死于多器官功能衰竭。
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