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急性腎炎患者水腫部位最早多從眼瞼開始。這是由于腎臟功能受損，導(dǎo)致水鈉潴留。其原因包括腎小球濾過率下降、腎小管重吸收功能障礙、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活、血漿膠體滲透壓降低以及毛細(xì)血管通透性增加等。 1. 腎小球濾過率下降：腎小球受損，過濾功能減弱，水鈉無法正常排出，易導(dǎo)致水腫。 2. 腎小管重吸收功能障礙：腎小管對水鈉的重吸收異常，增加體內(nèi)水鈉含量。 3. 腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活：該系統(tǒng)的激活會促使腎臟保鈉保水，引發(fā)水腫。 4. 血漿膠體滲透壓降低：血漿蛋白減少，膠體滲透壓下降，水分從血管內(nèi)滲出至組織間隙。 5. 毛細(xì)血管通透性增加：炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性改變，液體易滲出形成水腫。 總之，急性腎炎水腫最早多從眼瞼開始，若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查，明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。