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嘔吐腹瀉腹水伴蛋白尿，多項(xiàng)抗體弱陽(yáng)性，掛啥科？

2024-10-08 17:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

你好，我從去年9月份開(kāi)始嘔吐跟腹瀉，有大量腹水，查不到病因，現(xiàn)在查到蛋白尿2+，腎小球輕度系膜增生，不能確定是不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕十項(xiàng)抗SSA陽(yáng)性，抗SSB弱陽(yáng)性，抗SM弱陽(yáng)性，抗NPNP弱陽(yáng)性，像這種情況我要掛什么科室的號(hào)，是要腎內(nèi)科還是風(fēng)濕免疫科？

回答1
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范增軍醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

這種情況較為復(fù)雜，可能涉及多個(gè)系統(tǒng)。建議先掛風(fēng)濕免疫科，同時(shí)腎內(nèi)科會(huì)診，綜合判斷。原因包括疾病的復(fù)雜性、相關(guān)抗體弱陽(yáng)性、腎臟受累表現(xiàn)等。 1.疾病復(fù)雜性：同時(shí)存在嘔吐、腹瀉、腹水、蛋白尿等多種癥狀，單一科室可能難以全面診斷。 2.抗體弱陽(yáng)性：抗SSA、抗SSB、抗SM、抗NPNP弱陽(yáng)性，提示風(fēng)濕免疫性疾病可能性。 3.腎臟受累：蛋白尿 2+及腎小球輕度系膜增生，腎內(nèi)科的專業(yè)意見(jiàn)很重要。 4.癥狀關(guān)聯(lián)：嘔吐、腹瀉可能與免疫異常有關(guān)，風(fēng)濕免疫科可綜合評(píng)估。 5.多科協(xié)作：兩個(gè)科室共同診斷，能更準(zhǔn)確找出病因，制定合理治療方案。總之，先就診風(fēng)濕免疫科，聯(lián)合腎內(nèi)科會(huì)診，有助于明確診斷和制定有效治療方案。
2024-10-08 23:23

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什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡? 　　系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種人體多個(gè)臟器受累的全身性疾病，病因不明，可能與遺傳、免疫功能紊亂、內(nèi)分泌異常、環(huán)境因素等有關(guān)。主要發(fā)生于育齡期女性，多見(jiàn)于15～45歲年齡段，女：男為7：1～9：1。主要累及皮膚黏膜、骨骼肌肉、腎臟及中樞神經(jīng)系統(tǒng)，同時(shí)還可以累及肺、心臟、血液等多個(gè)器官和系統(tǒng)，出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，血清中可檢測(cè)到多種自身抗體和免疫學(xué)異常，因此我們也稱之為自身免疾病的原型。查看全文»

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