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失血性休克補(bǔ)液需綜合考慮多個因素，包括補(bǔ)液速度、補(bǔ)液種類、補(bǔ)液量、監(jiān)測指標(biāo)以及患者的具體情況等。 1.補(bǔ)液速度：開始時應(yīng)快速補(bǔ)液，以迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量。通常在 30 分鐘內(nèi)輸入 1000 - 2000 毫升平衡鹽溶液。 2.補(bǔ)液種類：先輸入晶體液，如生理鹽水、乳酸林格液等；之后輸入膠體液，如右旋糖酐、羥乙基淀粉等。 3.補(bǔ)液量：根據(jù)患者的失血量、血壓、心率等指標(biāo)來確定。一般為失血量的 2 - 3 倍。 4.監(jiān)測指標(biāo)：密切監(jiān)測血壓、心率、尿量、中心靜脈壓等，以調(diào)整補(bǔ)液方案。 5.患者情況：考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、心肺功能等，避免補(bǔ)液過多導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)過重。 總之，失血性休克的補(bǔ)液是一個復(fù)雜的過程，需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行精準(zhǔn)調(diào)整，以達(dá)到最佳的治療效果。

你好，失血性休克存在話動性出血時，主張用平衡鹽液和濃縮紅細(xì)胞復(fù)蘇，比例為2.5：，不主張用高滲鹽溶液、全血及過多的膠體溶液復(fù)蘇。高滲鹽液增加有效血容量、升高血壓是以組織問液和細(xì)胞內(nèi)液降低為代價，對組織細(xì)胞代謝不利。不主張?jiān)缙谟萌澳z體溶液是為了防止一些小分子蛋白質(zhì)在第二階段進(jìn)入組織間隙。引起過多的血管外液體扣押，同時對后期恢復(fù)不利，葡萄糖液使交感神經(jīng)系統(tǒng)強(qiáng)烈必奮，血糖水平不低時可不給。