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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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當(dāng)致病藥物撤去時(shí),腎功能通??梢曰謴?fù)(特別是在最初的6~8周),盡管常常有些殘余瘢痕。 有嚴(yán)重的長時(shí)間的少尿建議治療。當(dāng)急性小管間質(zhì)性腎炎是由過敏或免疫反應(yīng)引起時(shí),皮質(zhì)類固醇激素治療(如強(qiáng)的松每日1mg/kg應(yīng)用3天,隨后的7~10天內(nèi)逐漸減量)可促進(jìn)腎功能恢復(fù)。 然而,恢復(fù)可能為不完全的伴持續(xù)高于基線的氮質(zhì)血癥。在這種病人中,彌漫性而不是片狀的間質(zhì)浸潤,對(duì)于強(qiáng)的松反應(yīng)延遲,和持續(xù)ARF(>3周)提示不可逆損害。如果病因能被識(shí)別和去除,組織學(xué)改變通常是可逆的。但一些嚴(yán)重病例可進(jìn)展至纖維化和腎衰。
2015-09-02 22:41
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