血糖居高不下影響健康，雙胍類藥物可從減少肝臟葡萄糖輸出、改善胰島素敏感性、延緩葡萄糖吸收、調節(jié)腸道菌群、降低食欲等方面應對。

1. 減少肝臟葡萄糖輸出：肝臟在人體血糖調節(jié)中扮演重要角色，當血糖降低時，肝臟會將儲存的糖原分解為葡萄糖釋放到血液中。而糖尿病患者肝臟葡萄糖輸出往往過多，雙胍類藥物能抑制肝臟內糖原異生和糖原分解，減少肝臟葡萄糖的產(chǎn)生和輸出，從而降低血糖水平。

2. 改善胰島素敏感性：胰島素是調節(jié)血糖的關鍵激素，胰島素抵抗是2型糖尿病的重要發(fā)病機制之一。雙胍類藥物可以增強外周組織（如肌肉、脂肪組織）對胰島素的敏感性，使這些組織能夠更有效地攝取和利用葡萄糖，降低血糖。

3. 延緩葡萄糖吸收：雙胍類藥物可以作用于胃腸道，延緩碳水化合物的吸收速度，避免餐后血糖急劇升高。它能夠抑制小腸壁細胞對葡萄糖的攝取和轉運，使葡萄糖的吸收過程更加平緩。

4. 調節(jié)腸道菌群：腸道菌群與人體代謝密切相關，雙胍類藥物可以改變腸道菌群的組成和功能，促進有益菌的生長，抑制有害菌的繁殖。這些有益菌可以參與腸道內的代謝過程，影響能量代謝和血糖調節(jié)。

5. 降低食欲：部分糖尿病患者存在食欲亢進的情況，導致攝入過多熱量，不利于血糖控制。雙胍類藥物可以作用于下丘腦的攝食中樞，降低食欲，減少食物攝入量，有助于控制體重和血糖。

6. 其他作用機制：雙胍類藥物還可能通過激活腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）等信號通路，調節(jié)細胞內的能量代謝，改善線粒體功能，進一步發(fā)揮降血糖作用。

血糖居高不下是糖尿病患者面臨的常見問題，雙胍類藥物通過多種作用機制，在降低血糖、改善胰島素敏感性、調節(jié)代謝等方面發(fā)揮重要作用。不過，藥物治療應在醫(yī)生的指導下進行，患者還需結合飲食控制、運動鍛煉等綜合管理措施，以更好地控制血糖，預防并發(fā)癥的發(fā)生。