大家普遍認為，打呼嚕很正常、很普遍、很大眾化。 甚至認為這是“睡得香”的表現(xiàn)，不必過于在意。那么真的是這樣嗎？南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任醫(yī)師李濤平教授對家庭醫(yī)生在線編輯說，其實，90%打呼嚕的人患有睡眠窒息癥。

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任醫(yī)師李濤平

夜晚打呼嚕易產生窒息

“很多人認為打呼嚕是睡得香，實際上這是睡眠障礙的表現(xiàn)之一。我們都知道，鼾聲的產生原理是因為氣道狹窄，口徑越小，音調就會更高。若是有人隔了兩個房間還能聽到呼嚕聲，那就代表他的氣道很狹窄。這是危及生命的疾病。”李濤平教授表示。

在診斷學上有個癥狀稱為“夜間端坐呼吸”，實際上是睡眠窒息到了某種程度，醒來后還會出現(xiàn)出汗、心跳快、胸悶、頭痛等癥狀，老百姓通俗稱為“鬼壓身”，患者一般會懷疑自己有心臟病。一般來說，7個小時內有30次以上的窒息，需繼續(xù)觀察，窒息次數(shù)發(fā)展到每小時5-15次，我們診斷為輕度睡眠窒息癥；窒息次數(shù)達到15-30次/小時，稱為中度睡眠窒息癥；窒息次數(shù)達到30次/小時以上，則為重度睡眠窒息癥”。然而，睡眠窒息要積累到8-10年以上才會出現(xiàn)各種全身器官、多系統(tǒng)疾病，所以不易發(fā)覺。

李濤平教授指出，從目前的研究結果來看， 40歲的男性50%有睡眠窒息癥，女性閉經后患病率也達到50%。隨著年齡的增加，肌肉變得松弛，人會變得肥胖，各種原因會導致窒息時間變得更長，從而出現(xiàn)長期間歇性低氧血癥、呈現(xiàn)間歇性呼吸衰竭等癥狀。然而細胞的正常活動是需要有氧才能代謝，這種窒息狀態(tài)屬于無氧代謝，這意味著人的每個細胞和器官正在被損害，長久下去將對身體造成嚴重的影響。

4大原因解析打呼嚕

為什么有人睡覺會打呼嚕呢？到底是什么引起打呼嚕？李濤平教授表示，引起打呼嚕的原因有3個。

“一是頜面部、咽喉部結構問題。亞洲人認為瓜子臉比較好看，瓜子臉下顎腔往后縮，口腔容量比較小，睡眠肌肉松弛就會往后堵。就目前來說，廣東地區(qū)患睡眠窒息癥的概率很高。與國外相比，我國的睡眠窒息癥患病率達到20%以上，而國外僅5%左右。這與人的身體結構有關，一般亞洲人種比歐美人患病率高。另外，小孩子的五官小，口鼻發(fā)育還不完善，顯得臉小頭大，再加上扁桃體肥大、腺樣體增生，也會容易發(fā)生睡眠窒息癥。隨著年紀的增長，面部結構發(fā)生了變化，這種情況才會減緩。兒童若是出現(xiàn)睡眠窒息癥，會引發(fā)多動癥、自閉癥、智力發(fā)育欠佳，注意力不集中，學習成績不好等一系列問題?！?/p>

“二是年齡和肥胖問題。當成年人隨著年齡增加，各種器官功能達到高峰后，就會逐漸減退，這是正常的衰老過程。但此時咽喉、舌部神經肌肉張力下降，睡眠時肌肉松弛，容易導致舌后墜和軟腭塌陷，從而堵塞氣管開口，引起窒息。當然，人們肥胖時也會導致氣道變小，更容易堵塞，因此人們發(fā)現(xiàn)肥胖的人更容易打呼嚕。”

“三是疾病問題。包括咽喉部局部疾病和全身其他器官的疾病。如：有人因為扁桃體過度肥大、腺體增生，或是巨舌癥，會厭軟骨發(fā)育障礙、局部腫物等，都會帶來結構上的障礙。而其他疾病如甲狀腺功能減退、女性的多囊卵巢綜合征等、腦垂體疾病、昏迷及腦卒中后，心衰、神經肌肉疾病、高位頸椎損傷的患者均存在這些問題。如未進行治療，則更易導致身體和生命的傷害?！?/p>

“最后是生理上的問題，比如肥胖、過度勞累、飲酒、鎮(zhèn)靜劑等會加重窒息。從而誘發(fā)“過勞死”、“心肌梗死”、“中風”等，很多人對此都沒有意識，但生活很常見的是，疾病發(fā)作大都是在睡眠時間。”

出現(xiàn)睡眠窒息怎么辦？

除了打呼嚕，睡眠窒息癥還會有哪些癥狀呢？李濤平教授表示，患者還會半夜口干、小便多、多夢，白天精力不足，注意力、記憶力、性功能下降，接著就會引起一系列的慢性疾病，比如高血壓、糖尿病、老年癡呆等。

若是發(fā)現(xiàn)有了以上的癥狀，李濤平教授表示，患者首要做的是到醫(yī)院?？七M行檢查，可從睡眠結構、睡眠監(jiān)測、多導睡眠圖監(jiān)測等看出睡眠窒息與睡眠呼吸衰竭的狀態(tài)。一般窒息時間最長的有長達5分鐘，而1-2分鐘的患者有很多。其次，經常打呼嚕的人群要改變睡姿，可選擇俯臥或者側臥；另外不要過度操勞，不要飲酒和服用鎮(zhèn)靜劑，肥胖者應著手減肥。

專家簡介：

李濤平，南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心主任，主任醫(yī)師，教授，博士生導師。神經科學博士。從事呼吸內科30余年，睡眠醫(yī)學20余年。創(chuàng)建了中國的第一個獨立的睡眠醫(yī)學?？啤戏结t(yī)院睡眠醫(yī)學中心，創(chuàng)建了中國的第一個睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會—廣東省醫(yī)學會睡眠醫(yī)學專業(yè)委員會。擔任廣東省醫(yī)學會睡眠醫(yī)學專委會主任委員，中國老年學和老年醫(yī)學睡眠分會副主任委員，中國健康促進會睡眠醫(yī)學分會常務委員，中華健康管理專業(yè)委員會抗衰老專業(yè)委員會委員，中國醫(yī)師協(xié)會睡眠醫(yī)學專業(yè)分會委員等，國內外多家學術刊物編委。理論基礎扎實，臨床經驗豐富。專長于呼吸系統(tǒng)急危重癥的搶救、呼吸衰竭、肺部感染和腫瘤的診療和研究，呼吸內科學疑難疾病診治，呼吸機、纖維支氣管鏡的臨床應用，尤擅長睡眠窒息癥（睡眠呼吸暫停綜合征）與全身多系統(tǒng)疾病的診斷與綜合治療，以及各睡眠障礙疾病的病因診斷和治療。獲得 “十二五”國家科技支撐計劃、國家自然科學基金、廣東省科技計劃、廣東省自然科學基金和軍隊“九五”攻關課題十余項，在國內外發(fā)表研究論文100余篇，培養(yǎng)博士、碩士研究生30余名。

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