吃了降壓藥血壓還高和只吃一種降壓藥哪種更危險，需從血壓控制情況、靶器官損害、并發(fā)癥風(fēng)險、藥物療效及個體差異等方面判斷。

1. 血壓控制情況：吃了降壓藥血壓還高，意味著血壓未得到有效控制，持續(xù)處于較高水平，對血管壁的壓力增大，血管受損風(fēng)險增加。而只吃一種降壓藥，若血壓能穩(wěn)定控制在正常范圍，相對來說血管承受的壓力較為穩(wěn)定，對血管的損傷較小。

2. 靶器官損害：長期血壓居高不下，心臟、大腦、腎臟、眼睛等靶器官會受到不同程度的損害。心臟可能出現(xiàn)心肌肥厚、心力衰竭；大腦可能引發(fā)腦出血、腦梗死；腎臟可能導(dǎo)致腎功能不全；眼睛可能引起視網(wǎng)膜病變。只吃一種降壓藥，若血壓控制良好，靶器官受損害的風(fēng)險會降低。但如果個體對該藥物不敏感，血壓控制不佳，也會逐漸出現(xiàn)靶器官損害。

3. 并發(fā)癥風(fēng)險：吃了降壓藥血壓還高，發(fā)生心腦血管疾病如冠心病、急性心肌梗死、腦卒中等并發(fā)癥的風(fēng)險顯著增加。同時，高血壓腎病、高血壓眼病等并發(fā)癥的發(fā)生幾率也會提高。只吃一種降壓藥，若血壓達(dá)標(biāo)，并發(fā)癥風(fēng)險會降低。但如果單一藥物不能有效控制血壓，隨著時間推移，并發(fā)癥風(fēng)險也會上升。

4. 藥物療效：不同個體對降壓藥的反應(yīng)不同。有些患者只吃一種降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，就能很好地控制血壓，這種情況下風(fēng)險較低。而有些患者可能需要聯(lián)合使用多種降壓藥才能使血壓達(dá)標(biāo)，吃了一種降壓藥血壓還高，可能提示該藥物療效不佳，需要調(diào)整治療方案。

5. 個體差異：每個人的身體狀況、基礎(chǔ)疾病不同。例如，本身患有糖尿病、高脂血癥等疾病的患者，血壓控制要求更為嚴(yán)格。吃了降壓藥血壓還高，會進(jìn)一步加重病情。而只吃一種降壓藥，若能兼顧其他疾病的治療，且血壓控制穩(wěn)定，相對更安全。但如果個體耐受性差，即使血壓稍有波動，也可能出現(xiàn)嚴(yán)重不適。

吃了降壓藥血壓還高和只吃一種降壓藥哪種更危險不能一概而論，需綜合多方面因素判斷。無論哪種情況，都應(yīng)密切監(jiān)測血壓，定期就醫(yī)檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以降低高血壓帶來的風(fēng)險。