空氣差會(huì)加重心肌缺血，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)，主要是通過細(xì)顆粒物刺激、炎癥反應(yīng)、氧化應(yīng)激、自主神經(jīng)功能紊亂、血液高凝狀態(tài)等因素起作用。

1. 細(xì)顆粒物刺激：空氣中的細(xì)顆粒物如PM2.5等，可進(jìn)入呼吸道并沉積在肺部，甚至進(jìn)入血液循環(huán)。這些細(xì)顆粒物攜帶的有害物質(zhì)會(huì)直接刺激血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，影響血管的正常舒張和收縮，進(jìn)而加重心肌缺血，增加冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2. 炎癥反應(yīng)：空氣污染物可引發(fā)機(jī)體的炎癥反應(yīng)。當(dāng)人體吸入污染空氣后，免疫系統(tǒng)會(huì)被激活，釋放炎癥因子。這些炎癥因子會(huì)使血管壁發(fā)生炎癥，導(dǎo)致血管內(nèi)膜增厚、斑塊形成，使冠狀動(dòng)脈狹窄程度加重，影響心肌的血液供應(yīng)，加重心肌缺血情況，長期如此會(huì)增加冠心病的發(fā)生幾率。

3. 氧化應(yīng)激：空氣差中的污染物可導(dǎo)致體內(nèi)氧化應(yīng)激水平升高。過多的活性氧物質(zhì)會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞和心肌細(xì)胞，破壞細(xì)胞的正常結(jié)構(gòu)和功能。同時(shí)，氧化應(yīng)激還會(huì)影響脂質(zhì)代謝，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成和發(fā)展，從而加重心肌缺血，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。

4. 自主神經(jīng)功能紊亂：污染空氣會(huì)干擾人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)心臟的節(jié)律和血管的張力。當(dāng)自主神經(jīng)功能紊亂時(shí)，心臟的正常節(jié)律可能被打亂，血管收縮和舒張功能異常，導(dǎo)致心肌供血不穩(wěn)定，加重心肌缺血癥狀，也會(huì)使冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)上升。

5. 血液高凝狀態(tài)：空氣污染物還可能影響血液的凝血功能，使血液處于高凝狀態(tài)。高凝狀態(tài)下，血液中的血小板更容易聚集形成血栓。一旦冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓，就會(huì)阻塞血管，導(dǎo)致心肌缺血進(jìn)一步加重，引發(fā)冠心病發(fā)作，甚至可能導(dǎo)致急性心肌梗死等嚴(yán)重后果。

綜上所述，空氣差會(huì)通過多種途徑加重心肌缺血，增加冠心病風(fēng)險(xiǎn)。為降低這種風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)盡量減少暴露在污染空氣中的時(shí)間，如在霧霾天氣時(shí)佩戴口罩、減少戶外活動(dòng)等。同時(shí)，保持健康的生活方式，定期體檢，積極控制心血管疾病的危險(xiǎn)因素。如果出現(xiàn)胸痛、心悸等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。